老年人心律失常可能導致心力衰竭、腦卒中、暈厥甚至猝死等嚴重危害。心律失常通常與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、心臟結構異常等因素有關(guān)，可能伴隨心悸、胸悶、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確類(lèi)型，并在醫生指導下使用抗心律失常藥物或進(jìn)行手術(shù)治療。

1、心力衰竭

長(cháng)期快速性心律失常如房顫、室性心動(dòng)過(guò)速會(huì )增加心臟負荷，導致心肌代償性肥厚，最終引發(fā)心力衰竭?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需控制心室率，可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物，嚴重者需考慮射頻消融術(shù)。

2、腦卒中

房顫患者心房?jì)妊饔贉仔纬裳?，血栓脫落可能阻塞腦動(dòng)脈引發(fā)缺血性腦卒中。此類(lèi)患者常需長(cháng)期抗凝治療，如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等，使用期間需定期監測凝血功能。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等危險因素。

3、暈厥

嚴重心動(dòng)過(guò)緩或室性心律失?？赡軐е履X供血不足，引發(fā)突發(fā)性暈厥，跌倒后可能造成骨折、顱內出血等二次傷害。病態(tài)竇房結綜合征患者可能需要安裝永久起搏器，室性心動(dòng)過(guò)速者可考慮植入式心律轉復除顫器。

4、猝死

惡性室性心律失常如室顫可直接導致心臟驟停，是心源性猝死的主要原因。既往有心梗病史、心肌病患者風(fēng)險更高。預防性治療包括β受體阻滯劑如比索洛爾片，或胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)需植入ICD設備。

5、生活質(zhì)量下降

頻發(fā)早搏、陣發(fā)性心悸等癥狀可能導致焦慮、失眠、活動(dòng)耐量下降，影響日常生活?？蓢L試放松訓練、限制咖啡因攝入等非藥物干預，癥狀明顯者需使用普羅帕酮片等抗心律失常藥，合并焦慮時(shí)可短期應用勞拉西泮片。

老年心律失?；颊邞３忠幝勺飨?，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂，限制濃茶咖啡攝入。每日監測脈搏并記錄不適癥狀，定期復查心電圖。外出時(shí)攜帶急救卡片注明病情和用藥信息。家屬需學(xué)會(huì )識別心悸、氣促等異常表現，掌握心肺復蘇技能以備急救。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎疾病。