心律失常和猝死
心律失?？赡茉黾逾里L(fēng)險，但并非所有心律失常都會(huì )導致猝死。猝死通常與惡性心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)有關(guān)，也可能由冠心病、心肌病、心臟結構異常等疾病引發(fā)。心律失?；颊咝杓皶r(shí)就醫評估風(fēng)險，遵醫囑進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測、心臟超聲等檢查，必要時(shí)接受藥物治療或植入心臟復律除顫器。
心律失常指心臟電活動(dòng)異常導致心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。輕度心律失常如偶發(fā)房性早搏可能無(wú)明顯癥狀，但惡性心律失?？赡芤l(fā)暈厥、意識喪失甚至猝死。冠心病患者心肌缺血易誘發(fā)室性心律失常，心肌病患者心肌纖維化可導致電信號傳導異常。遺傳性心律失常如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征與離子通道基因突變相關(guān)，可能在沒(méi)有預警的情況下引發(fā)猝死。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )干擾心肌電生理穩定性，增加惡性心律失常概率。某些抗心律失常藥物本身存在致心律失常作用，需在醫生嚴格監測下使用。
預防猝死需控制基礎心臟病，高血壓患者應規律服用降壓藥維持血壓穩定。糖尿病患者需優(yōu)化血糖管理以減少心肌損害。戒煙限酒、避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)有助于降低心律失常發(fā)作風(fēng)險。存在猝死家族史或暈厥史的人群建議進(jìn)行基因檢測和心電生理評估。植入式心臟復律除顫器能自動(dòng)識別并終止惡性心律失常，顯著(zhù)降低高?；颊哜缆?。心肺復蘇培訓和公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫器可提高猝死搶救成功率。
日常保持低鹽低脂飲食，適量補充鉀鎂含量高的香蕉、深綠色蔬菜有助于維持電解質(zhì)平衡。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入過(guò)量。規律進(jìn)行散步、游泳等有氧運動(dòng)改善心臟功能，但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。保證充足睡眠，學(xué)會(huì )壓力管理技巧如深呼吸、冥想等。定期復查心電圖，嚴格遵醫囑調整藥物劑量，不可自行停藥或換藥。出現心悸、胸悶、黑朦等癥狀時(shí)立即靜臥休息并及時(shí)就醫。
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