切記心絞痛不要盲目介入治療
心絞痛患者是否需介入治療需根據病情嚴重程度及個(gè)體差異綜合評估，多數情況下優(yōu)先選擇藥物保守治療。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、胸悶等癥狀。介入治療僅適用于藥物控制不佳或存在高風(fēng)險血管病變的患者。
對于穩定性心絞痛患者，規范藥物治療是首選方案。硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿托伐他汀鈣片有助于穩定斑塊，美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，改善吸煙、高脂飲食等危險因素。部分患者通過(guò)生活方式調整和藥物聯(lián)合治療，癥狀可長(cháng)期保持穩定。
當出現靜息心絞痛頻繁發(fā)作、藥物治療效果下降或心電圖顯示明顯缺血時(shí)，需考慮冠狀動(dòng)脈造影評估。對于左主干病變、多支血管?chē)乐鬲M窄或合并心功能不全等高危情況，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療能有效改善心肌供血。但需注意支架植入后仍需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預防再狹窄。
心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。日常飲食宜低鹽低脂，可適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果。建議每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標，定期進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗評估治療效果。若出現胸痛持續時(shí)間延長(cháng)或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫排除急性心肌梗死。
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