小兒病毒性腦膜炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥，常見(jiàn)病原體包括腸道病毒、腮腺炎病毒等，早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的早期表現，體溫可能快速升高至38攝氏度以上。發(fā)熱通常伴隨寒戰或面色潮紅，部分患兒可能出現熱性驚厥。家長(cháng)需密切監測體溫變化，避免高熱引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。

2、頭痛

年長(cháng)兒可明確表述頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛，嬰幼兒則表現為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多因顱內壓增高或腦膜刺激導致，常在發(fā)熱后出現且持續加重。若患兒出現嘔吐后頭痛短暫緩解，需警惕顱內壓波動(dòng)，家長(cháng)應保持環(huán)境安靜并減少光線(xiàn)刺激。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復發(fā)作，可能伴隨食欲減退。嬰幼兒嘔吐時(shí)易發(fā)生嗆咳，家長(cháng)需將患兒頭偏向一側防止誤吸。持續嘔吐可能導致代謝性堿中毒，可遵醫囑使用蒙脫石散等藥物保護胃腸黏膜，同時(shí)補充口服補液鹽預防脫水。

4、精神萎靡

患兒表現為嗜睡、反應遲鈍或異常安靜，與日?；钴S狀態(tài)形成明顯對比。部分可能出現表情淡漠或眼神呆滯，嚴重時(shí)出現意識模糊。家長(cháng)需觀(guān)察患兒對聲音、觸覺(jué)等反應靈敏度，避免誤判為普通疲勞而延誤就醫。

5、頸部僵硬

體檢可見(jiàn)頸項強直，患兒仰臥時(shí)抬頭或低頭會(huì )因疼痛抗拒。嬰幼兒可能表現為拒抱或頸部后仰，布魯津斯基征等腦膜刺激征可能陽(yáng)性。此時(shí)應避免強行活動(dòng)患兒頸部，需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確診斷。

家長(cháng)發(fā)現上述癥狀時(shí)應及時(shí)帶患兒就診，確診后需保證充足休息，維持室內通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，少量多次補充水分?；謴推诳蛇m當進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期隨訪(fǎng)監測神經(jīng)系統后遺癥，如發(fā)現肢體活動(dòng)障礙或認知功能減退需及時(shí)康復干預。