眼睛干燥的原因和治療

博禾醫生
眼睛干燥可能由環(huán)境干燥、用眼過(guò)度、維生素A缺乏、干眼癥、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)人工淚液、熱敷、藥物治療、飲食調整、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。
長(cháng)期處于空調房、強風(fēng)環(huán)境或空氣濕度低時(shí),淚液蒸發(fā)加速導致眼表水分流失。表現為短暫性眼干、異物感,脫離干燥環(huán)境后癥狀可緩解。日??墒褂眉訚衿骶S持室內濕度在40%-60%,避免長(cháng)時(shí)間面對風(fēng)扇或空調出風(fēng)口。
持續注視電子屏幕或書(shū)本超過(guò)2小時(shí)會(huì )減少眨眼頻率,影響淚膜均勻分布。常見(jiàn)眼干伴視物模糊、酸脹感,休息后減輕。建議遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外景物20秒,可配合玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
長(cháng)期挑食或胃腸吸收障礙可能導致維生素A攝入不足,影響瞼板腺油脂分泌。典型癥狀為夜間視力下降伴眼干,可通過(guò)食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等補充。嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑服用維生素A軟膠囊。
與瞼板腺功能障礙或淚液分泌減少有關(guān),表現為持續性眼干、灼熱感、畏光。需通過(guò)淚液分泌試驗確診,輕中度可使用環(huán)孢素滴眼液,重度可能需要淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。避免佩戴隱形眼鏡,每日熱敷眼瞼5-10分鐘。
干燥綜合征等疾病會(huì )攻擊淚腺導致嚴重眼干,常伴口干、關(guān)節痛等癥狀。需抽血檢測自身抗體,治療需聯(lián)合人工淚液、糖皮質(zhì)激素滴眼液和全身免疫調節藥物。出現角膜潰瘍時(shí)需緊急就醫。
眼睛干燥患者應保證每日飲水1500-2000毫升,增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免吸煙及二手煙環(huán)境,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若癥狀持續1周無(wú)改善或出現眼痛、視力下降,需立即到眼科進(jìn)行角膜染色檢查。長(cháng)期使用電子設備者可選擇防藍光眼鏡,并定期進(jìn)行眼科體檢。
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