食管靜脈瘤的原因
關(guān)鍵詞：#靜脈
食管靜脈瘤是患者肝臟功能受損或門(mén)靜脈壓力過(guò)高時(shí)，食管下段靜脈和胃底靜脈異常擴張且迂曲形成的瘤樣結構，需盡快就醫評估病情。
這種情況通常與門(mén)靜脈高壓有關(guān)，而門(mén)靜脈高壓的常見(jiàn)原因是肝硬化。肝硬化會(huì )導致肝臟血流受阻，門(mén)靜脈中的血液不得不尋找其他通路，因而“繞路”至較為脆弱的食管靜脈。久而久之，靜脈管壁因壓力持續增大而擴張變薄，形成靜脈瘤，存在破裂大出血的風(fēng)險。血栓、寄生蟲(chóng)感染或腫瘤等也有可能引起門(mén)靜脈高壓，進(jìn)一步加重這一問(wèn)題。
食管靜脈瘤本身沒(méi)有明顯的癥狀，但一旦破裂出血，常會(huì )突發(fā)嘔血或便血，這種情況通常是急癥。如果患者出現黑便、頭暈、心慌甚至意識模糊等癥狀時(shí)，可能是出血已導致低血容量性休克，需要馬上就醫處理。在出血前，部分患者或伴有肝硬化相關(guān)表現，如乏力、腹脹、黃疸及腹水等，應給予充分重視和早期發(fā)現。
減少食管靜脈瘤破裂風(fēng)險，應該從控制原發(fā)病入手，如完善肝硬化和門(mén)靜脈高壓的治療，遵醫囑使用藥物降低門(mén)靜脈壓力。同時(shí)，避免粗糙食物和飲酒，遠離刺激性強的食品，以免加重食管的負擔。有肝病史的患者定期檢查非常必要，發(fā)現靜脈瘤后及時(shí)與醫生溝通，必要時(shí)可進(jìn)行內鏡下治療或其他干預。
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