突發(fā)眼底出血怎么回事
關(guān)鍵詞：#出血
突發(fā)眼底出血可能由視網(wǎng)膜血管病變、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷或血液系統疾病等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、視網(wǎng)膜血管病變
視網(wǎng)膜靜脈阻塞或動(dòng)脈硬化可能導致血管破裂出血?；颊呖赡艹霈F突發(fā)性視力下降、視野缺損，眼底檢查可見(jiàn)火焰狀出血灶。需遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。
2、高血壓急癥
血壓急劇升高可引起視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣破裂。伴隨頭痛、惡心等癥狀，眼底可見(jiàn)棉絮斑及片狀出血。需緊急控制血壓，常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)監測心腎功能。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期高血糖損傷血管內皮導致出血。典型表現為飛蚊癥加重伴視物變形，眼底可見(jiàn)點(diǎn)片狀出血及硬性滲出。需強化血糖管理，使用胰激肽原酶腸溶片改善血流，必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。
4、眼部外傷
眼球挫傷或穿透傷直接損傷血管。常見(jiàn)結膜充血合并前房積血，嚴重時(shí)伴眼壓升高。需冷敷制動(dòng)，使用云南白藥膠囊止血，聯(lián)合左氧氟沙星滴眼液預防感染，必要時(shí)手術(shù)清除積血。
5、血液系統疾病
白血病或血小板減少癥等可致自發(fā)性出血。伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等全身癥狀，眼底出血呈彌漫性。需完善骨髓穿刺確診，輸注血小板懸液，使用醋酸地塞米松片等免疫抑制劑治療原發(fā)病。
突發(fā)眼底出血后應保持半臥位休息，避免劇烈運動(dòng)及揉眼。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進(jìn)血管修復，限制高鹽高脂食物。定期監測血壓血糖，外出佩戴防護眼鏡。若出現視力驟降、眼脹痛需立即急診處理，遵醫囑規范用藥并定期復查眼底情況。
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