急性前列腺炎的癥狀和治療
急性前列腺炎主要表現為會(huì )陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難、發(fā)熱寒戰等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、鎮痛解熱、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降等因素引起。
1、會(huì )陰部脹痛
會(huì )陰及恥骨上區域持續性脹痛是典型癥狀，可能伴隨直腸墜脹感。疼痛與前列腺充血水腫壓迫神經(jīng)有關(guān)，排尿或排便時(shí)可能加重。治療需針對感染使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。避免久坐騎車(chē)，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解。
2、排尿異常
尿頻尿急、排尿灼痛、尿線(xiàn)變細甚至尿潴留常見(jiàn)于前列腺急性水腫期?？赡芘c大腸桿菌等病原體感染導致尿道壓迫有關(guān)。除抗生素外，可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。保持每日飲水2000毫升以上，但睡前2小時(shí)需限水。
3、全身癥狀
突發(fā)高熱達39℃以上伴寒戰提示菌血癥風(fēng)險，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。血常規檢查可見(jiàn)白細胞顯著(zhù)升高。發(fā)熱期間應臥床休息，物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴以免加重黏膜刺激。
4、并發(fā)癥處理
若形成前列腺膿腫需超聲引導下穿刺引流，嚴重尿潴留者需導尿術(shù)。合并附睪炎時(shí)可出現陰囊腫脹，需聯(lián)用注射用阿奇霉素。所有侵入性操作前后均需預防性使用抗生素。
5、生活管理
禁酒及辛辣食物以減少前列腺充血，規律排精有助于炎性分泌物排出。選擇透氣的棉質(zhì)內褲，避免長(cháng)時(shí)間駕駛?？祻推诳蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量，但急性期禁止前列腺按摩。
急性前列腺炎患者應完成足療程抗生素治療，即使癥狀緩解也需復查前列腺液常規。日常注意保暖避免受涼，適度運動(dòng)增強抵抗力。飲食以清淡易消化為主，增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入。若72小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現膿尿、血尿需立即復診調整治療方案。
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