小腸生病的癥狀

博禾醫生
小腸生病的癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹脹、體重下降、消化道出血等。小腸疾病可能與感染、炎癥、腫瘤、血管病變等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫檢查。
小腸病變引起的腹痛多位于臍周或中腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛。克羅恩病常表現為右下腹疼痛,腸梗阻可出現劇烈絞痛伴嘔吐。腹痛可能與腸壁炎癥、腸管痙攣或腸系膜牽拉有關(guān),需通過(guò)胃腸鏡或影像學(xué)檢查明確病因。
小腸疾病導致的腹瀉多為水樣便或脂肪瀉,每日排便超過(guò)3次。乳糜瀉患者進(jìn)食麩質(zhì)后出現惡臭脂肪瀉,小腸細菌過(guò)度生長(cháng)可導致慢性腹瀉伴腹脹。腹瀉主要因小腸吸收面積減少、消化酶缺乏或腸道蠕動(dòng)過(guò)快引起。
小腸功能紊亂常表現為餐后腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。機械性腸梗阻時(shí)腹脹進(jìn)行性加重,可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波。腹脹多與腸內容物通過(guò)障礙、產(chǎn)氣菌過(guò)度繁殖相關(guān),嚴重者可出現呼吸困難等壓迫癥狀。
不明原因體重下降是小腸腫瘤的常見(jiàn)表現,三個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%需警惕。吸收不良綜合征患者因營(yíng)養攝入不足出現漸進(jìn)性消瘦,可能伴隨貧血、水腫等營(yíng)養不良體征。
小腸出血多表現為黑便或隱血陽(yáng)性,大量出血時(shí)可嘔血。血管畸形出血呈間歇性,小腸腫瘤出血量較少但持續存在。出血嚴重者可出現休克癥狀,需緊急內鏡檢查或血管造影定位。
出現小腸疾病癥狀時(shí)應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適當補充電解質(zhì)。急性期需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂低渣飲食。建議記錄每日癥狀變化、排便情況及體重波動(dòng),就醫時(shí)攜帶完整病史資料。長(cháng)期腹瀉患者應注意肛周皮膚護理,定期監測營(yíng)養指標。所有疑似小腸病變均需通過(guò)膠囊內鏡、小腸鏡或CT等檢查明確診斷,不可自行服用止瀉藥或止痛藥掩蓋病情。
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