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男性不育需要什么樣的檢查

男性不育編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#男性不育#男性

男性不育通常需要精液分析、性激素檢測、生殖系統超聲、遺傳學(xué)檢查及性功能評估等檢查。男性不育可能與精子質(zhì)量異常、激素水平失衡、生殖道梗阻、染色體異?;虿鸸δ苷系K等因素有關(guān),需通過(guò)系統檢查明確病因。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的核心檢查,通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異??赡芘c睪丸生精功能障礙、附睪炎或精索靜脈曲張有關(guān),表現為少精癥、弱精癥或畸形精子癥。確診后可遵醫囑使用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液或維生素E軟膠囊等藥物改善精子質(zhì)量。

2、性激素檢測

性激素檢測通過(guò)測定促卵泡激素、黃體生成素及睪酮水平評估內分泌功能。激素失衡可能由垂體瘤、睪丸功能減退或肥胖導致,常伴隨性欲減退或體毛稀疏。針對高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片,睪酮低下者可補充十一酸睪酮軟膠囊。

3、生殖系統超聲

陰囊超聲可發(fā)現精索靜脈曲張、睪丸微石癥或輸精管缺如等結構異常。精索靜脈曲張可能因血液淤積影響睪丸溫度調節,導致精子DNA損傷。輕度曲張可穿陰囊托帶,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。

4、遺傳學(xué)檢查

染色體核型分析及Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少弱精患者??耸暇C合征或AZF基因缺失可能導致無(wú)精癥,這類(lèi)患者可通過(guò)睪丸穿刺獲取精子行試管嬰兒。遺傳咨詢(xún)有助于評估子代遺傳風(fēng)險。

5、性功能評估

通過(guò)國際勃起功能問(wèn)卷或夜間陰莖勃起監測區分心理性與器質(zhì)性勃起障礙。糖尿病或高血壓引起的血管性陽(yáng)痿需控制基礎病,可短期使用他達拉非片。早泄患者可配合鹽酸達泊西汀片及行為訓練。

建議檢查前禁欲3-7天以確保精液檢測準確性,避免高溫環(huán)境及緊身褲。日??裳a充鋅硒元素及抗氧化劑,規律作息并控制體重。若發(fā)現精索靜脈曲張或激素異常,應每3-6個(gè)月復查精液參數。對于無(wú)精癥患者,可咨詢(xún)生殖醫學(xué)中心評估顯微取精可行性。

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