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男性患了艾滋病有哪些癥狀

皮膚性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#艾滋病#男性

男性感染艾滋病后,早期可能無(wú)明顯癥狀或出現類(lèi)似流感的急性反應,隨著(zhù)免疫系統受損逐漸出現持續發(fā)熱、體重下降、反復感染等典型表現。關(guān)鍵癥狀包括持續低熱、淋巴結腫大、慢性腹瀉、皮膚病變及機會(huì )性感染。

1. 急性期癥狀

約50%-90%的感染者在病毒侵入2-4周后出現急性HIV綜合征。典型表現為38℃以上發(fā)熱持續1-2周,伴隨咽痛、全身淋巴結腫大(尤其頸部和腋下),部分患者出現紅色斑丘疹,多分布于軀干部位。這些癥狀與普通感冒相似但持續時(shí)間更長(cháng),約1-2周自行緩解。

2. 臨床潛伏期表現

進(jìn)入無(wú)癥狀期后,病毒持續破壞CD4+T淋巴細胞。此階段可能持續數年,部分患者出現持續性全身淋巴結腫大,直徑超過(guò)1cm的淋巴結至少存在于兩處非腹股溝部位。隨著(zhù)免疫力下降,開(kāi)始出現夜間盜汗、持續低熱(37.3-38℃)、不明原因體重減輕(10%以上)等消耗性癥狀。

3. 典型艾滋病期癥狀

當CD4細胞計數降至200/μL以下時(shí),會(huì )出現特征性表現。呼吸系統常見(jiàn)肺孢子菌肺炎,表現為進(jìn)行性呼吸困難;消化系統多見(jiàn)白色念珠菌感染導致的口腔白斑及食道炎;神經(jīng)系統可能發(fā)生隱球菌性腦膜炎;皮膚出現反復發(fā)作的帶狀皰疹或嚴重的脂溢性皮炎。約30%患者出現HIV相關(guān)癡呆綜合征。

4. 特異性皮膚表現

艾滋病相關(guān)卡波西肉瘤是典型皮損,表現為紫色或褐色斑塊,多出現于軀干、面部和口腔黏膜。其他常見(jiàn)皮膚問(wèn)題包括頑固性疣狀病毒感染、嚴重的銀屑病樣皮損及藥物過(guò)敏反應。這些皮損往往對常規治療反應不佳。

男性艾滋病患者從感染到出現典型癥狀可能經(jīng)歷7-10年,任何持續存在的異常癥狀都應引起警惕。早期診斷和抗病毒治療可顯著(zhù)延緩疾病進(jìn)展,維持CD4細胞計數高于500/μL的患者預期壽命接近正常人。定期HIV檢測是發(fā)現感染的最可靠方式,高危行為后72小時(shí)內可使用阻斷藥物預防感染。

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