嬰兒感染性腹瀉的癥狀有哪些

博禾醫生
嬰兒感染性腹瀉主要表現為大便次數增多、性狀改變,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐或脫水。常見(jiàn)癥狀包括水樣便、黏液便、血便,嚴重時(shí)出現嗜睡、尿量減少等脫水體征。
1.大便異常
大便次數每日超過(guò)3次,質(zhì)地稀薄呈水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化食物殘渣。輪狀病毒感染常導致酸臭味白色水樣便,細菌性腹瀉可能出現綠色黏液便或血絲。觀(guān)察大便顏色和氣味有助于初步判斷病原體類(lèi)型。
2.消化道伴隨癥狀
約60%患兒出現進(jìn)食后噴射性嘔吐,嘔吐物可能含有奶塊。腸鳴音活躍伴隨陣發(fā)性哭鬧,腹部觸診有輕度壓痛。部分病例出現拒食、腹脹等腸麻痹表現,需警惕電解質(zhì)紊亂。
3.全身反應
體溫可升高至38-39℃,柯薩奇病毒感染可能伴隨口腔皰疹。細菌性腹瀉常見(jiàn)畏寒寒戰,輪狀病毒多先嘔吐后發(fā)熱。持續高熱超過(guò)48小時(shí)需考慮合并細菌感染可能。
4.脫水體征
輕度脫水表現為口唇干燥、眼窩稍凹陷。中度脫水時(shí)皮膚彈性減退,前囟明顯凹陷,尿量減少50%以上。重度脫水會(huì )出現四肢厥冷、脈搏細弱等休克表現,需立即靜脈補液。
5.特殊警示癥狀
血便伴劇烈哭鬧警惕腸套疊,果醬樣便需排除壞死性小腸結腸炎。出現抽搐、意識障礙可能并發(fā)中毒性腦病。早產(chǎn)兒或低體重兒癥狀進(jìn)展更快,需加強監護。
嬰兒腹瀉癥狀持續超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就醫,尤其是早產(chǎn)兒或伴有基礎疾病者。家庭護理需注意補充口服補液鹽,繼續母乳喂養,避免使用止瀉藥物。預防重點(diǎn)在于嚴格手衛生、規范沖調奶粉、接種輪狀病毒疫苗。
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