如何分辨黑色素瘤和普通痣？
黑色素瘤與普通痣可通過(guò)ABCDE法則初步區分：不對稱(chēng)性、邊緣不規則、顏色不均、直徑大于6mm、短期內快速變化。關(guān)鍵區別在于黑色素瘤具有侵襲性生長(cháng)特征，需及時(shí)就醫確診。
1. 不對稱(chēng)性
普通痣通常呈圓形或橢圓形，兩側對稱(chēng)。黑色素瘤多呈現不規則形狀，對折后兩邊無(wú)法重合。觀(guān)察時(shí)可將痣想象成折疊的紙片，良性痣兩邊能完全重疊。
2. 邊緣特征
普通痣邊緣光滑清晰，與周?chē)つw分界明確。黑色素瘤邊緣常呈鋸齒狀、扇貝狀或模糊不清，可能出現"暈染"效果。用放大鏡觀(guān)察時(shí)，惡性病灶周邊可見(jiàn)放射狀延伸。
3. 顏色變化
普通痣多為均勻的棕色或黑色。黑色素瘤常見(jiàn)多種顏色混雜，如粉紅、白色、藍黑色等，且在病灶內部分布不均。特別注意突然出現的紅色、藍色或無(wú)色區域。
4. 直徑大小
普通痣直徑通常小于6mm（約鉛筆橡皮頭大?。?。超過(guò)此尺寸的色素性皮損需提高警惕，但需注意部分先天性巨痣雖屬良性，仍需定期監測。
5. 動(dòng)態(tài)變化
普通痣多年保持穩定狀態(tài)。黑色素瘤可能在數月內出現明顯變化，包括大小、形狀、顏色的改變，或伴隨瘙癢、出血、結痂等癥狀。建議每月用手機拍攝記錄可疑皮損。
確診需依靠皮膚鏡檢查和病理活檢。皮膚科醫生會(huì )使用偏振光皮膚鏡觀(guān)察表皮下部結構，惡性病灶常顯示不規則血管網(wǎng)、藍白幕等特征。最終診斷需通過(guò)手術(shù)切除后進(jìn)行的組織病理學(xué)檢查。
發(fā)現可疑皮損應盡早就診，避免陽(yáng)光暴曬。40歲以上人群建議每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查，有家族史者需加強監測。早期黑色素瘤五年生存率可達98%以上，延誤治療則預后顯著(zhù)惡化。日常使用SPF30以上防曬霜，避免使用紫外線(xiàn)美黑設備。
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