孢子絲菌病是由申克孢子絲菌感染引起的慢性真菌病，治療需根據病情選擇口服抗真菌藥、局部治療或手術(shù)切除。常見(jiàn)方法包括伊曲康唑、特比萘芬等藥物，碘化鉀溶液濕敷，以及病灶清創(chuàng )。

1. 口服藥物治療

伊曲康唑是首選藥物，成人劑量200-400mg/日，療程3-6個(gè)月。特比萘芬250mg/日對皮膚型效果顯著(zhù)，需連續服用4-6周。氟康唑200-400mg/日適用于不能耐受前兩種藥物的患者，但療效相對較弱。用藥期間需定期監測肝功能。

2. 局部外用治療

10%碘化鉀溶液濕敷可抑制真菌生長(cháng)，每日3次，每次20分鐘。2%酮康唑乳膏涂抹患處，配合口服藥使用效果更佳。對于局限性皮損，可采用液氮冷凍治療，每周1次，連續4-6次。局部治療需保持創(chuàng )面清潔干燥。

3. 手術(shù)治療

對于形成膿腫或竇道的病例，需手術(shù)切開(kāi)引流。頑固性皮膚損害可進(jìn)行病灶切除術(shù)，范圍需超出皮損邊緣0.5cm。術(shù)后需繼續抗真菌治療2-4周預防復發(fā)。免疫功能低下患者建議住院進(jìn)行靜脈給藥治療。

孢子絲菌病需堅持足療程治療，避免自行停藥。治療期間注意增強免疫力，保持患處清潔。出現發(fā)熱、皮損擴散等異常情況應及時(shí)復診。接觸土壤或植物時(shí)做好防護措施，防止再次感染。