心律失常掛心內科還是心外科
心律失?；颊咄ǔＰ钂煨膬瓤凭驮\。心律失常的診療路徑選擇主要與病因類(lèi)型、伴隨癥狀、病情嚴重程度、基礎疾病及年齡等因素有關(guān)。
1、病因類(lèi)型：
心內科負責功能性或輕度器質(zhì)性心律失常，如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏等；心外科主要處理需手術(shù)矯正的嚴重器質(zhì)性疾病，如先天性心臟病合并的惡性心律失常。
2、伴隨癥狀：
若伴隨胸痛、呼吸困難等急性癥狀建議掛心內科急診；合并心臟結構異常如瓣膜重度返流時(shí)，需心外科評估手術(shù)指征。
3、病情程度：
初發(fā)、偶發(fā)的心律失常常規就診心內科；持續48小時(shí)以上的房顫或室速等危重情況，需心內科導管消融或心外科迷宮手術(shù)干預。
4、基礎疾?。?/h3>
高血壓、冠心病導致的心律失常多屬心內科范疇；心臟腫瘤、主動(dòng)脈夾層等外科疾病引發(fā)者需心外科處理。
5、年齡因素：
兒童心律失常需優(yōu)先排查先天性異常，建議兒童心內科首診；老年患者多由退行性病變引起，通常在心內科規范用藥管理。
心律失?；颊呷粘Ｐ璞苊鉂獠?、酒精等刺激性飲食，保持規律作息與情緒穩定。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。自我監測脈搏時(shí)發(fā)現持續不規則跳動(dòng)或伴隨暈厥、黑朦等癥狀，應立即攜帶既往心電圖報告至心內科急診就診。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查動(dòng)態(tài)心電圖，心外科術(shù)后隨訪(fǎng)通常需聯(lián)合心內科共同管理。
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