類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于慢性疾病嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于慢性疾病，主要表現為關(guān)節滑膜慢性炎癥、進(jìn)行性關(guān)節破壞和全身多系統受累。
1、病程特征：
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病程持續6周以上即符合慢性病定義，多數患者病情呈持續性進(jìn)展，未經(jīng)規范治療者可導致永久性關(guān)節畸形。疾病活動(dòng)期與緩解期交替出現是其典型特征，炎癥指標如血沉和C反應蛋白長(cháng)期異常。
2、病理機制：
該病本質(zhì)是自身免疫系統異常激活，滑膜組織中出現大量淋巴細胞浸潤，產(chǎn)生類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。這些異常免疫反應持續攻擊關(guān)節組織，導致軟骨和骨質(zhì)的不可逆損傷。
3、治療模式：
需要長(cháng)期使用改善病情抗風(fēng)濕藥控制疾病進(jìn)展，常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特和艾拉莫德。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑需持續使用以維持療效，治療周期通常以年計算。
4、并發(fā)癥特點(diǎn)：
病程超過(guò)10年的患者易合并心血管疾病、間質(zhì)性肺病和骨質(zhì)疏松等慢性并發(fā)癥。關(guān)節外表現如類(lèi)風(fēng)濕結節、干燥綜合征等也隨病程延長(cháng)而增多，這些均符合慢性病伴隨多種合并癥的特點(diǎn)。
5、管理要求：
患者需終身定期監測疾病活動(dòng)度，包括關(guān)節超聲或磁共振檢查?？祻椭委熜璩掷m進(jìn)行以維持關(guān)節功能，日常生活需長(cháng)期避免關(guān)節負重和受涼等誘發(fā)因素。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常應保持適度關(guān)節活動(dòng)，推薦游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，限制高嘌呤食物攝入。注意關(guān)節保暖，使用輔助器具減輕手指關(guān)節負擔，定期進(jìn)行肺功能和骨密度篩查。建立規范的用藥隨訪(fǎng)計劃，避免自行增減藥物，出現發(fā)熱或關(guān)節腫痛加劇需及時(shí)復診調整治療方案。
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