鼻竇炎不治療會(huì )有什么樣的后果

鼻竇炎若不及時(shí)治療可能引發(fā)慢性鼻竇炎、中耳炎、眼部感染、腦膜炎及下呼吸道感染等并發(fā)癥。鼻竇炎長(cháng)期不愈會(huì )導致黏膜持續炎癥、膿液積聚、鄰近器官擴散感染、顱內壓增高及反復支氣管炎。
急性鼻竇炎未規范治療可能轉為慢性,鼻竇黏膜長(cháng)期充血水腫,導致持續性鼻塞、膿涕倒流。慢性炎癥刺激可引發(fā)鼻息肉形成,需通過(guò)鼻竇開(kāi)放手術(shù)或糖皮質(zhì)激素鼻噴劑控制。
鼻竇膿性分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,出現耳悶、聽(tīng)力下降。兒童因咽鼓管結構更易發(fā)病,可能需鼓膜穿刺引流,并聯(lián)合克拉霉素等大環(huán)內酯類(lèi)藥物抗感染。
篩竇及額竇炎癥擴散至眼眶,引發(fā)眶周蜂窩織炎或眶內膿腫,表現為眼瞼紅腫、眼球運動(dòng)障礙。嚴重者需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。
蝶竇或額竇炎癥突破顱底骨質(zhì)可能導致顱內感染,出現高熱、劇烈頭痛、頸項強直。需緊急腰穿確診,靜脈給予萬(wàn)古霉素聯(lián)合美羅培南,病死率可達20%。
鼻腔膿涕長(cháng)期倒流刺激支氣管,誘發(fā)慢性支氣管炎或支氣管擴張?;颊弑憩F為咳嗽咳痰遷延不愈,需行胸部CT評估,必要時(shí)使用左氧氟沙星抗感染聯(lián)合乙酰半胱氨酸化痰。
鼻竇炎患者日常需保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗每日2-3次,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌,適當補充維生素C增強免疫力。室內濕度維持在50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。出現持續頭痛、視力改變或高熱癥狀應立即就診,慢性鼻竇炎患者建議每3個(gè)月復查鼻內鏡評估黏膜恢復情況。
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