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哪些人容易患產(chǎn)后抑郁 這3類(lèi)人易得產(chǎn)后抑郁

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 抑郁 產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁癥高發(fā)人群主要包括有精神病史者、缺乏社會(huì )支持者及經(jīng)歷重大生活壓力者三類(lèi)。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、心理社會(huì )因素及生理變化密切相關(guān),早期識別高危人群有助于及時(shí)干預。

1、有精神病史:

既往患有抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的產(chǎn)婦患病風(fēng)險顯著(zhù)增高。妊娠期激素波動(dòng)可能誘發(fā)原有疾病復發(fā),特別是既往有產(chǎn)后抑郁發(fā)作史者復發(fā)率可達30%-50%。這類(lèi)人群需在孕前進(jìn)行心理評估,孕期加強情緒監測,必要時(shí)在醫生指導下使用抗抑郁藥物預防復發(fā)。

2、缺乏社會(huì )支持:

配偶長(cháng)期缺席、家庭關(guān)系緊張或獨居的產(chǎn)婦更易發(fā)病。實(shí)際支持不足和主觀(guān)感知的支持缺乏均可導致心理壓力倍增,表現為持續情緒低落、對嬰兒護理產(chǎn)生逃避心理。建立孕婦互助小組、尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)、協(xié)調家庭成員參與育兒可有效緩解孤立感。

3、經(jīng)歷重大壓力:

遭遇失業(yè)、親人離世、新生兒健康問(wèn)題等應激事件的產(chǎn)婦發(fā)病率升高3-5倍。重大壓力會(huì )激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導致皮質(zhì)醇水平異常,進(jìn)而干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡。認知行為療法聯(lián)合正念訓練能幫助改善壓力應對方式,必要時(shí)需進(jìn)行藥物干預。

建議所有產(chǎn)婦保持每日30分鐘散步等溫和運動(dòng),促進(jìn)內啡肽分泌;增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入;與伴侶約定固定交流時(shí)間傾訴感受;記錄情緒變化日記幫助識別早期癥狀。產(chǎn)后6周內出現持續兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠障礙時(shí)應及時(shí)至精神心理科就診,避免癥狀?lèi)夯绊懩笅隻onding關(guān)系。

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