慢性胰腺炎一定能得糖尿病么
慢性胰腺炎患者不一定會(huì )得糖尿病，但發(fā)生糖尿病的概率明顯高于普通人。慢性胰腺炎可能破壞胰島細胞功能，導致胰島素分泌不足，從而增加糖尿病風(fēng)險。
慢性胰腺炎患者是否發(fā)展為糖尿病與胰腺損傷程度密切相關(guān)。胰腺長(cháng)期炎癥會(huì )逐步破壞胰島β細胞，當超過(guò)80%的胰島細胞受損時(shí)，可能出現胰島素分泌絕對不足，引發(fā)胰腺源性糖尿病。這類(lèi)糖尿病屬于特殊類(lèi)型糖尿病，與2型糖尿病發(fā)病機制不同?；颊咄ǔ１憩F為餐后血糖升高明顯，易出現營(yíng)養不良，且血糖波動(dòng)較大。
部分慢性胰腺炎患者可能終生不出現糖尿病。若胰腺炎癥控制良好，胰島細胞功能代償充分，或僅累及胰腺外分泌部而未嚴重影響內分泌部，血糖可長(cháng)期保持正常。這類(lèi)患者通過(guò)低脂飲食、戒酒、補充胰酶等規范治療，能有效延緩胰腺功能衰竭。定期監測血糖和糖化血紅蛋白有助于早期發(fā)現糖代謝異常。
慢性胰腺炎患者應每3-6個(gè)月進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗篩查，發(fā)現糖耐量異常時(shí)需及時(shí)干預。日常需嚴格戒酒，采用低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。若確診胰腺源性糖尿病，應在醫生指導下使用胰島素治療，謹慎選擇口服降糖藥。同時(shí)注意補充脂溶性維生素和胰酶制劑，改善營(yíng)養吸收障礙。
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