跟腱特別疼是怎么回事
跟腱特別疼可能與跟腱炎、跟腱斷裂、跟腱滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
跟腱炎是跟腱疼痛最常見(jiàn)的原因,多因運動(dòng)過(guò)度或重復動(dòng)作導致跟腱勞損。表現為跟腱局部腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)修復。
劇烈運動(dòng)時(shí)突然發(fā)力可能導致跟腱部分或完全斷裂,伴隨劇烈疼痛、行走困難及局部凹陷。急性期需立即制動(dòng)固定,通過(guò)MRI確診后采用跟腱縫合術(shù)或微創(chuàng )修復術(shù)治療,術(shù)后需石膏固定6-8周。
跟骨后滑囊反復摩擦引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于穿硬質(zhì)鞋跟人群。癥狀為跟腱上方紅腫熱痛,按壓有波動(dòng)感??纱┐坛橐汉笞⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟?,聯(lián)合使用足跟墊減少摩擦。
尿酸結晶沉積在跟腱附著(zhù)處引發(fā)急性疼痛,多伴發(fā)第一跖趾關(guān)節紅腫。需檢測血尿酸水平,確診后使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊控制尿酸,發(fā)作期冰敷緩解癥狀。
自身免疫反應侵襲跟腱附著(zhù)點(diǎn),表現為晨僵、對稱(chēng)性疼痛。需檢查類(lèi)風(fēng)濕因子,使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制病情,配合蠟療改善局部血液循環(huán)。
日常應選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,避免突然增加運動(dòng)強度。運動(dòng)前后充分拉伸跟腱,出現持續疼痛時(shí)停止活動(dòng)并冰敷??刂企w重減輕跟腱負荷,高尿酸人群需限制高嘌呤飲食。跟腱斷裂術(shù)后需嚴格康復訓練恢復功能,定期復查評估愈合情況。
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