小兒胃氣上逆的癥狀有哪些
小兒胃氣上逆主要表現為嘔吐、噯氣、反酸、腹脹、食欲減退等癥狀。胃氣上逆可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流、胃炎、幽門(mén)梗阻等因素有關(guān)。
1、嘔吐
嘔吐是胃氣上逆最典型的表現，患兒可能出現進(jìn)食后立即嘔吐或間歇性嘔吐，嘔吐物多為未消化食物或酸水。頻繁嘔吐可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂，建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養姿勢和頻率，少量多餐喂養。若嘔吐伴隨發(fā)熱或精神萎靡，需就醫排除感染性或器質(zhì)性疾病。
2、噯氣
患兒常出現反復打嗝或噯氣，伴隨口腔酸腐氣味。這與胃內氣體上逆有關(guān)，可能因吞入過(guò)多空氣或胃腸蠕動(dòng)異常導致。家長(cháng)需注意喂奶時(shí)避免過(guò)快過(guò)急，喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘。持續噯氣合并體重增長(cháng)緩慢時(shí)，需考慮胃食管反流可能。
3、反酸
胃內容物反流至食管或口腔，表現為拒食、哭鬧或弓背動(dòng)作。長(cháng)期反酸可能損傷食管黏膜，建議家長(cháng)抬高床頭30度喂養，避免進(jìn)食后立即平臥。若反酸伴隨咳嗽或喘息，可能與胃食管反流病相關(guān)，需使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑治療。
4、腹脹
腹部膨隆、叩診鼓音明顯，患兒可能因不適而哭鬧不安。腹脹多與胃腸積氣有關(guān)，可通過(guò)順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。若腹脹持續不緩解并伴隨嘔吐膽汁樣物，需警惕腸梗阻等急腹癥，應立即就醫。
5、食欲減退
因胃部不適導致進(jìn)食量減少，長(cháng)期可能影響生長(cháng)發(fā)育。建議提供易消化的米糊、南瓜泥等食物，避免油膩或過(guò)甜飲食。頑固性食欲減退伴隨體重下降時(shí)，需檢查是否存在胃炎或乳糖不耐受，可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
日常護理需保持喂養環(huán)境安靜，每次喂奶后保持直立位30分鐘。選擇寬松衣物避免腹部受壓，輔食添加應從單一到多樣循序漸進(jìn)。若癥狀持續超過(guò)1周或出現血性嘔吐物、噴射性嘔吐等表現，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查或消化道造影評估。哺乳期母親需避免攝入辛辣刺激食物，人工喂養者可嘗試換用適度水解蛋白配方奶粉。
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