流褐色的血一直不干凈可能與排卵期出血、內分泌失調、子宮內膜炎、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物排出，需結合具體病因處理。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為褐色分泌物持續2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若伴隨下腹墜脹，可局部熱敷緩解。

2、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致黃體功能不足或雌激素波動(dòng)?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。建議調整作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節周期。

3、子宮內膜炎

細菌上行感染引起的子宮內膜炎癥會(huì )導致褐色分泌物淋漓不盡，常伴有下腹隱痛、發(fā)熱?？赡芘c人工流產(chǎn)或分娩后感染有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查，確診后可口服甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。

4、宮頸息肉

宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易接觸性出血，血液氧化后呈褐色。息肉直徑超過(guò)1厘米或反復出血時(shí)，建議行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期胚胎著(zhù)床不穩定時(shí)可能出現褐色分泌物，可能伴隨下腹緊縮感。需立即就醫檢測孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平，必要時(shí)注射黃體酮注射液或口服烯丙雌醇片保胎。

持續出現褐色分泌物時(shí)應記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)和性生活。建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換，使用pH值4.0-4.5的弱酸性護理液清潔外陰。飲食注意補充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。若癥狀超過(guò)7天未緩解或出現腹痛加劇、發(fā)熱等情況，需盡快至婦科進(jìn)行陰道超聲、激素六項等檢查。