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帶狀皰疹好轉的跡象

皮膚科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 帶狀皰疹 皰疹

帶狀皰疹好轉的跡象主要包括疼痛減輕、水皰結痂干燥、皮膚紅腫消退、無(wú)新發(fā)皮疹以及全身癥狀緩解。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現為單側帶狀分布的疼痛性皮疹。

1、疼痛減輕

帶狀皰疹的神經(jīng)痛是主要癥狀,好轉時(shí)疼痛程度會(huì )逐漸減輕。早期可能表現為灼燒感或刺痛,隨著(zhù)病情改善,疼痛頻率和強度降低。若疼痛持續不緩解或加重,需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛的可能??勺襻t囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛。

2、水皰結痂干燥

急性期水皰會(huì )逐漸渾濁、塌陷并形成黃褐色痂皮,這是皰疹愈合的標志。結痂過(guò)程通常需要7-10天,期間應避免抓撓以防繼發(fā)感染。若出現膿性分泌物或痂皮下紅腫,可能提示細菌感染,需及時(shí)就醫。局部可外用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。

3、皮膚紅腫消退

皮疹周?chē)装Y反應減輕表現為紅斑范圍縮小、皮膚溫度恢復正常。部分患者可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),通常數月內逐漸消退。若紅腫持續擴散伴發(fā)熱,需排除蜂窩織炎等并發(fā)癥?;謴推诳衫浞缶徑獠贿m,避免使用刺激性護膚品。

4、無(wú)新發(fā)皮疹

病情控制良好的標志是72小時(shí)內無(wú)新水皰出現,原有皮疹局限在單側皮節分布區。病毒復制被抑制后,皮疹不再蔓延。免疫低下者可能出現播散性帶狀皰疹,表現為多部位新發(fā)皮疹,需靜脈注射更昔洛韋注射液強化抗病毒治療。

5、全身癥狀緩解

伴隨的發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀消失提示機體免疫應答趨于平衡。食欲恢復、睡眠改善也是好轉征象。老年患者需監測是否出現眩暈或意識改變等罕見(jiàn)神經(jīng)系統并發(fā)癥??祻推趹WC充足營(yíng)養攝入,適當補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。

帶狀皰疹恢復期需保持皮疹清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。結痂完全脫落前避免游泳或泡澡,防止痂皮軟化脫落過(guò)早。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等促進(jìn)組織修復。50歲以上人群可咨詢(xún)醫生接種重組帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。若出現視力改變、排尿困難或持續劇烈疼痛,應立即復診評估。

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