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斷骨增高的后遺癥

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 增高 后遺癥

斷骨增高手術(shù)可能引發(fā)骨髓炎、骨不連、神經(jīng)損傷、關(guān)節功能障礙、下肢不等長(cháng)等后遺癥。斷骨增高屬于骨科矯形手術(shù),通過(guò)截骨延長(cháng)術(shù)實(shí)現身高增長(cháng),但手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴格評估適應癥。

1、骨髓炎

手術(shù)創(chuàng )面暴露或術(shù)后護理不當可能導致細菌感染引發(fā)骨髓炎?;颊邥?huì )出現局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,嚴重時(shí)需清創(chuàng )引流并長(cháng)期使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。骨髓炎易轉為慢性,導致骨質(zhì)破壞甚至殘疾。

2、骨不連

截骨端延遲愈合或無(wú)法愈合稱(chēng)為骨不連,與固定不穩定、血供不足等因素有關(guān)。表現為持續疼痛和異?;顒?dòng),需二次手術(shù)植骨并使用接骨七厘片、傷科接骨片等促進(jìn)愈合藥物,部分患者需更換外固定支架。

3、神經(jīng)損傷

術(shù)中牽拉或固定器壓迫可能損傷坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)等,導致足下垂、感覺(jué)異常。輕度損傷可注射甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子修復,嚴重損傷需神經(jīng)松解術(shù),部分患者遺留永久性肌無(wú)力。

4、關(guān)節功能障礙

膝關(guān)節和踝關(guān)節長(cháng)期制動(dòng)易發(fā)生僵硬、退行性變。需持續進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)訓練,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,部分患者出現創(chuàng )傷性關(guān)節炎需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

5、下肢不等長(cháng)

雙側延長(cháng)速度差異可能導致步態(tài)異常和脊柱代償性側彎。差異超過(guò)2厘米需定制矯形鞋墊,嚴重者要行對側骨骺阻滯術(shù)或短縮術(shù),術(shù)后需長(cháng)期穿戴醫用矯形襪預防靜脈血栓。

斷骨增高術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,包括漸進(jìn)性負重訓練、每日補鈣800-1200毫克、定期拍攝X光監測骨痂生長(cháng)。建議選擇三級醫院骨科隨訪(fǎng)至少2年,術(shù)后6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)保持下肢抬高促進(jìn)靜脈回流。出現異常疼痛、發(fā)熱或感覺(jué)異常需立即復診。

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