減肥能減少脂肪肝嗎？這樣減肥反而會(huì )加重病情
老林肝超聲波顯示輕度脂肪肝。他認為脂肪肝不是脂肪太多，而是減肥。除了暴走減肥治療脂肪肝的例子，老林開(kāi)始了瘋狂的減肥計劃:白天只吃蔬菜水果和少量的米飯，晚上完全不吃，餓了就喝水。一個(gè)月減少十幾二十斤，期待短期作戰消除脂肪肝。減肥確實(shí)是治療脂肪肝的必要手段和基礎手段，但是暴力減肥體重過(guò)快，反而會(huì )加重脂肪肝。
暴力減肥會(huì )加重脂肪肝
暴力減肥會(huì )導致身體能量不足，代謝減慢，此時(shí)肝會(huì )自動(dòng)動(dòng)動(dòng)員脂肪進(jìn)入肝臟，加快代謝，肝臟脂肪增加，反而會(huì )損害肝功能，加重原有脂肪肝。因此，臨床上有營(yíng)養不良型脂肪肝的脂肪肝。
有些患者本來(lái)就很瘦
脂肪肝患者多為營(yíng)養過(guò)剩、體重超標者。但臨床上體重不超過(guò)標準的脂肪肝患者也占脂肪肝患者中的20%~30%。這種人有遺傳性代謝性疾病(高血壓、高血糖、高脂血癥等)，本人看起來(lái)不胖，但脂肪堆積在肝臟、血管和其他內臟，屬于內臟型肥胖。對于這樣的人說(shuō)，如果脂肪堆積在血管中，這是冠心病的高風(fēng)險因素。如果它堆積在肝臟中，它是脂肪肝的高風(fēng)險因素。如果胰臟堆積在胰臟中，它是慢性胰腺炎或糖尿病的誘因。
對于這樣的患者來(lái)說(shuō)，瘦瘦的話(huà)，脂肪肝會(huì )惡化，脂肪肝的過(guò)程會(huì )加快。
半年到一年減掉五到十斤是理想的
減肥無(wú)疑是治療脂肪肝的必要手段和基礎手段，尤其是對于營(yíng)養過(guò)度型脂肪肝者。(BMI=體重kg/身高m2，超重25，超重28，超重31)減肥應逐漸進(jìn)行，半年到一年減少5~10公斤是理想的，必須使身體有適應的過(guò)程。
在減肥的過(guò)程中，減肥不是減少營(yíng)養，而是調整飲食結構，從高脂肪高蛋白食變成低脂肪低蛋白食品。例如，過(guò)去吃肥肉現在變成瘦肉，攝取量少，不是完全禁止吃肉，過(guò)去吃飽了，現在吃飽了，不是極端的禁食。同時(shí)還要加強運動(dòng)，如快走、慢跑、爬樓梯、游泳、騎自行車(chē)、打太極拳、打球等。
是否與其他檢查相結合
男性40歲，女性50歲至60歲為脂肪肝發(fā)病高峰。許多人做b超，發(fā)現脂肪超過(guò)標準，說(shuō)他們有脂肪肝，認為只要他們減肥就足夠了。沙衛紅注意到超聲波不是診斷脂肪肝的標準。脂肪肝的危害從小到大，從時(shí)間短到時(shí)間長(cháng)依次為肝炎(脂肪肝炎)、肝纖維化、肝硬化、肝癌。超聲波只說(shuō)明肝臟脂肪的含量，超聲波顯示脂肪超過(guò)標準時(shí)，必須繼續評價(jià)脂肪肝的危害程度，采血調查轉氨酶，確認是否有炎癥的血脂、尿酸、血糖、血壓。
如果上述指數異常，不僅需要減輕體重，還需要服用規范治療脂肪肝的藥物。如果上述指數沒(méi)有異常，它真的屬于輕度脂肪肝。你可以不吃藥，而是減少飲食和運動(dòng)脂肪。如果半年內無(wú)效，你可以吃藥。
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