踝關(guān)節扭傷屬于什么性質(zhì)損傷呢
踝關(guān)節扭傷屬于軟組織損傷，通常涉及韌帶、肌腱等結構的拉傷或撕裂。踝關(guān)節扭傷主要有韌帶損傷、肌腱損傷、關(guān)節囊損傷、肌肉拉傷、骨挫傷等類(lèi)型，多由運動(dòng)不當、外力撞擊或行走姿勢錯誤導致。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節扭傷最常見(jiàn)的是韌帶損傷，尤其是距腓前韌帶和跟腓韌帶。韌帶損傷可能由足部?jì)确蛲夥?，表現為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕度韌帶損傷可通過(guò)冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解，嚴重韌帶撕裂可能需要支具固定或手術(shù)治療。使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于減輕炎癥反應。
2、肌腱損傷
踝關(guān)節周?chē)募‰烊珉韫情L(cháng)短肌腱可能在扭傷時(shí)發(fā)生拉傷或部分撕裂。肌腱損傷常伴隨韌帶損傷出現，癥狀包括局部壓痛和踝關(guān)節穩定性下降。急性期需制動(dòng)休息，恢復期可進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練。嚴重肌腱斷裂需手術(shù)修復，配合使用活血化瘀類(lèi)藥物如三七傷藥片促進(jìn)恢復。
3、關(guān)節囊損傷
踝關(guān)節扭傷可能造成關(guān)節囊的牽拉傷，導致關(guān)節腔內積液和腫脹。關(guān)節囊損傷會(huì )使踝關(guān)節活動(dòng)范圍受限，行走時(shí)疼痛加劇。治療包括關(guān)節制動(dòng)、物理治療和關(guān)節腔穿刺抽液，必要時(shí)可關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
4、肌肉拉傷
踝關(guān)節周?chē)∪馊珉枘c肌、脛骨前肌在劇烈扭傷時(shí)可能發(fā)生拉傷。肌肉拉傷表現為局部肌肉痙攣、壓痛和力量下降。急性期應停止活動(dòng)并冷敷，恢復期可進(jìn)行肌肉拉伸和力量訓練。使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可緩解癥狀。
5、骨挫傷
嚴重踝關(guān)節扭傷可能伴隨骨挫傷，即骨頭受到撞擊但未發(fā)生骨折。骨挫傷在X線(xiàn)檢查中可能無(wú)異常表現，需通過(guò)MRI確診。癥狀包括深部疼痛和負重困難，治療以休息和避免負重為主，可配合使用骨肽注射液促進(jìn)骨修復。
踝關(guān)節扭傷后應立即停止活動(dòng)并采取RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，逐步進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習?；謴推陂g應避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立，選擇穩定性好的鞋子。若疼痛持續超過(guò)一周或出現關(guān)節不穩定，需及時(shí)就醫排除骨折或完全性韌帶撕裂。日?？蛇M(jìn)行踝關(guān)節周?chē)∪饬α坑柧毢推胶饩毩?，降低再次扭傷風(fēng)險。
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