腰間盤(pán)膨出嚴重嗎

腰椎間盤(pán)膨出是否嚴重需結合具體癥狀判斷,多數情況下屬于輕度病變,少數可能伴隨神經(jīng)壓迫需醫療干預。腰椎間盤(pán)膨出是椎間盤(pán)纖維環(huán)未破裂的突出狀態(tài),通常由退變、勞損或外傷引起。
腰椎間盤(pán)膨出若僅表現為腰部酸脹或輕度活動(dòng)受限,通常無(wú)須特殊治療。這類(lèi)情況多與久坐、姿勢不良等生活習慣相關(guān),通過(guò)臥床休息、熱敷理療及核心肌群鍛煉可逐步緩解。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。日常需避免彎腰搬重物,建議使用硬板床并控制體重。
當出現下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降時(shí),提示可能存在神經(jīng)根受壓。這類(lèi)情況需通過(guò)腰椎MRI明確壓迫程度,若保守治療無(wú)效可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。伴隨馬尾綜合征(如大小便功能障礙)則屬于急診手術(shù)指征,需立即行椎板切除減壓術(shù)。長(cháng)期未干預可能導致肌肉萎縮或感覺(jué)異常等不可逆損傷。
腰椎間盤(pán)膨出患者應堅持游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng),增強腰背肌穩定性。飲食需補充鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、西藍花等。急性期疼痛緩解后應在康復師指導下逐步恢復活動(dòng),避免長(cháng)期佩戴護腰導致肌肉萎縮。定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展,若癥狀持續加重需及時(shí)就診脊柱外科。
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