手上有水痘癢癢的怎么回事

手上水痘癢癢通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚紅斑、丘疹、水皰等癥狀。水痘可通過(guò)抗病毒治療、局部止癢、預防感染、退熱鎮痛、隔離護理等方式緩解。
水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播,感染后潛伏期可達10-21天。病毒侵入皮膚黏膜后引發(fā)局部炎癥反應,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。發(fā)病初期可能出現低熱、乏力等前驅癥狀,隨后皮膚出現紅色斑疹并迅速發(fā)展為透明水皰。確診后需遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合爐甘石洗劑外用止癢。
水皰破裂后形成的淺表糜爛面會(huì )持續刺激皮膚,導致瘙癢加重。抓撓可能引起繼發(fā)細菌感染,表現為膿皰、結痂或局部紅腫。需保持患處清潔干燥,避免抓撓,可外用莫匹羅星軟膏預防感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。
病毒復制過(guò)程中會(huì )激活免疫系統釋放組胺等炎性介質(zhì),這些物質(zhì)直接刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。兒童患者可能因自控力差而頻繁抓撓,家長(cháng)需修剪患兒指甲并監督其佩戴棉質(zhì)手套。夜間瘙癢加重時(shí)可遵醫囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體可能通過(guò)破損皮膚侵入,導致膿皰瘡、蜂窩織炎等并發(fā)癥。表現為水皰渾濁、疼痛加劇或發(fā)熱不退。需及時(shí)就醫進(jìn)行細菌培養,根據結果選擇頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
部分患者對病毒蛋白或外用藥物成分過(guò)敏,可能加重瘙癢癥狀。表現為皮疹范圍擴大、風(fēng)團樣改變或呼吸困難。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。既往有過(guò)敏史者應提前告知醫生。
水痘患者應單獨使用毛巾、餐具等物品,隔離至所有皮疹結痂。飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免海鮮、辛辣食物。保持室內通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內應急接種水痘疫苗。若出現高熱不退、嗜睡、呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫。
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