房顫要做哪些檢查
關(guān)鍵詞：
房顫
房顫患者通常需要完成心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、甲狀腺功能檢測等檢查。房顫可能與心臟結構異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、心電圖
心電圖是診斷房顫的首選檢查，能夠直接捕捉心房電活動(dòng)的異常。通過(guò)體表電極記錄心臟電信號，可明確顯示心房顫動(dòng)特有的不規則f波和心室率絕對不齊。對于陣發(fā)性房顫患者，普通心電圖可能在發(fā)作間歇期漏診，此時(shí)需結合癥狀發(fā)作時(shí)的即時(shí)心電圖檢查。
2、動(dòng)態(tài)心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-72小時(shí)連續監測提高陣發(fā)性房顫的檢出率。便攜式記錄設備能捕捉日?；顒?dòng)中短暫的心律失常事件，尤其適用于癥狀間歇出現或夜間發(fā)作的患者。檢查數據經(jīng)專(zhuān)業(yè)分析軟件處理后，可量化房顫負荷并評估發(fā)作頻率與持續時(shí)間。
3、心臟超聲
心臟超聲可評估心臟結構與功能異常，包括心房大小、心室收縮功能及瓣膜病變。經(jīng)胸超聲能檢測左心房擴大等房顫常見(jiàn)病理基礎，而經(jīng)食管超聲對左心耳血栓的敏感性更高。這項檢查對制定抗凝策略和選擇節律控制方案具有重要指導價(jià)值。
4、血液檢查
血液檢查主要包括血常規、電解質(zhì)、肝腎功能及凝血功能檢測。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能誘發(fā)房顫，腎功能異常會(huì )影響抗凝藥物代謝。凝血功能檢查是啟動(dòng)抗凝治療前的必要評估，國際標準化比值監測對華法林用藥調整至關(guān)重要。
5、甲狀腺功能檢測
甲狀腺功能亢進(jìn)是房顫的可逆性病因之一，需常規檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。甲狀腺激素過(guò)量會(huì )通過(guò)增加心肌細胞興奮性誘發(fā)心律失常，及時(shí)糾正甲亢可能使部分新發(fā)房顫逆轉。對于原因不明的房顫患者，此項檢查具有篩查價(jià)值。
確診房顫后應建立長(cháng)期管理計劃，包括控制心室率、預防血栓栓塞和糾正可逆誘因。日常需限制酒精和咖啡因攝入，保持規律作息，監測脈搏變化。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，遵醫囑定期復查凝血功能和心電圖。出現持續胸痛、意識模糊等栓塞癥狀時(shí)須立即就醫。
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