血糖值高20mmol/L有多嚴重？
血糖值高達20mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥。正?？崭寡菓陀?.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應低于7.8mmol/L。
血糖20mmol/L時(shí)，體內胰島素絕對或相對不足，葡萄糖無(wú)法被有效利用，脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體?；颊呖赡艹霈F極度口渴、多尿、乏力、視力模糊等癥狀，嚴重時(shí)伴隨呼吸深快、腹痛、意識模糊等酮癥酸中毒表現。長(cháng)期未干預會(huì )導致電解質(zhì)紊亂、器官功能損傷，甚至昏迷。部分患者可能出現高滲性脫水，血漿滲透壓顯著(zhù)升高，引發(fā)神經(jīng)系統癥狀如抽搐或偏癱。此類(lèi)情況常見(jiàn)于1型糖尿病未規范治療或2型糖尿病合并感染、外傷等應激狀態(tài)。
血糖20mmol/L需立即就醫處理，靜脈補充胰島素糾正高血糖，同時(shí)監測血酮、電解質(zhì)及血氣分析。治療期間需每小時(shí)監測血糖變化，避免血糖下降過(guò)快引發(fā)腦水腫。長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )加速血管病變，增加心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥風(fēng)險。日常應規范使用降糖藥物，定期監測血糖，出現異常及時(shí)調整治療方案。
建議糖尿病患者隨身攜帶含糖食品以備低血糖時(shí)使用，定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和并發(fā)癥篩查。飲食上需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數食物，避免高糖高脂飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但血糖過(guò)高時(shí)需暫停運動(dòng)。出現惡心嘔吐、呼吸困難等危急癥狀時(shí)須立即急診處理。
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