急性心梗的緊急處理
關(guān)鍵詞：
心梗
急性心梗的緊急處理主要包括立即停止活動(dòng)、撥打急救電話(huà)、保持呼吸道通暢、服用急救藥物等措施。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，需爭分奪秒進(jìn)行干預。
1、立即停止活動(dòng)
疑似急性心梗發(fā)作時(shí)需立即原地靜臥或坐下，避免任何體力活動(dòng)。情緒激動(dòng)或身體移動(dòng)可能加重心肌耗氧量，導致梗死范圍擴大?；颊邞３宙偠?，由周?chē)藛T協(xié)助完成后續急救步驟。
2、撥打急救電話(huà)
第一時(shí)間聯(lián)系120等急救系統，明確告知疑似心梗癥狀。急救人員到達前避免自行駕車(chē)送醫，救護車(chē)配備心電監護、除顫器等設備，可實(shí)施院前溶栓等關(guān)鍵治療。延誤就醫是導致不良預后的主要因素。
3、保持呼吸道通暢
解開(kāi)患者衣領(lǐng)腰帶，采取半臥位減少回心血量。如出現嘔吐需將頭偏向一側，防止誤吸。意識喪失者應立即實(shí)施心肺復蘇，使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行早期除顫可顯著(zhù)提高生存率。
4、服用急救藥物
在醫務(wù)人員指導下可舌下含服硝酸甘油片，但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。嚼服300mg阿司匹林腸溶片有助于抑制血小板聚集。避免自行使用強效鎮痛藥以免掩蓋病情。
5、持續監測體征
密切觀(guān)察患者意識、呼吸、脈搏變化，準備應對室顫等惡性心律失常。記錄癥狀起始時(shí)間、疼痛性質(zhì)等信息供醫參考。急救人員到達后需配合完成心電圖檢查、靜脈通路建立等預處理。
心?？祻推谛鑷栏褡襻t囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等二級預防藥物，控制血壓血糖血脂達標。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)，采用地中海飲食模式，戒煙限酒并定期復查心臟功能。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能，家中備置硝酸甘油等急救藥品。
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