手肘關(guān)節處疼痛是什么原因

手肘關(guān)節處疼痛可能與肱骨外上髁炎、肱骨內上髁炎、肘關(guān)節炎、肘關(guān)節滑膜炎、尺神經(jīng)炎等因素有關(guān)。手肘關(guān)節處疼痛通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反復牽拉導致肌腱止點(diǎn)處損傷引起,常見(jiàn)于網(wǎng)球運動(dòng)員或頻繁使用手腕的人群。疼痛多位于肘關(guān)節外側,提重物或擰毛巾時(shí)加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀,配合局部熱敷和制動(dòng)休息。
肱骨內上髁炎多因前臂屈肌群過(guò)度使用造成肌腱勞損,常見(jiàn)于高爾夫球運動(dòng)或手工勞動(dòng)者。疼痛集中于肘關(guān)節內側,屈腕時(shí)癥狀明顯。治療需減少手部活動(dòng),遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物,必要時(shí)可進(jìn)行局部封閉治療。
肘關(guān)節炎可能與退行性變、創(chuàng )傷或自身免疫性疾病有關(guān),表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)摩擦感及持續性鈍痛。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、美洛昔康片等藥物,嚴重者需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。
肘關(guān)節滑膜炎常因外傷或慢性勞損導致滑膜充血增生,關(guān)節腔內積液引發(fā)腫脹和壓痛。超聲檢查可明確診斷。治療包括關(guān)節制動(dòng)、遵醫囑使用艾瑞昔布片等抗炎藥物,急性期可進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液。
尺神經(jīng)炎多因肘管處神經(jīng)受壓或外傷引起,表現為小指及無(wú)名指麻木、刺痛,伴肘內側放射痛。肌電圖檢查有助于確診。輕度患者可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴重卡壓需行尺神經(jīng)松解術(shù)。
日常應注意避免肘關(guān)節過(guò)度負重或重復性動(dòng)作,工作或運動(dòng)時(shí)保持正確姿勢。急性期可冰敷緩解腫脹,慢性疼痛者可嘗試局部按摩或低頻脈沖治療。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨明顯功能障礙,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診,完善影像學(xué)檢查后制定個(gè)體化治療方案。
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