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過(guò)敏性蕁麻疹是什么原因造成的

皮膚科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 麻疹 蕁麻疹

過(guò)敏性蕁麻疹主要由免疫系統異常反應引發(fā),常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應、物理刺激、感染因素及自身免疫異常。

1、食物過(guò)敏:

部分人群攝入特定食物后,免疫系統誤判為威脅并釋放組胺,導致皮膚血管擴張和水腫。高致敏性食物包括海鮮、堅果、雞蛋等。急性發(fā)作時(shí)可能出現風(fēng)團伴瘙癢,嚴重者可合并喉頭水腫。建議通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測。

2、藥物反應:

青霉素類(lèi)抗生素、非甾體抗炎藥等藥物可能作為半抗原激活肥大細胞。藥物誘導的蕁麻疹通常在用藥后數小時(shí)內出現,表現為全身性風(fēng)團。臨床需區分過(guò)敏反應與藥物不耐受,嚴重病例需立即停用可疑藥物并采用抗組胺治療。

3、物理刺激:

冷熱溫度變化、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。這類(lèi)蕁麻疹風(fēng)團多出現在刺激部位,持續時(shí)間通常不超過(guò)24小時(shí)。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水時(shí)可能出現手掌局部腫脹,需注意避免誘因。

4、感染因素:

病毒或細菌感染過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可誘發(fā)暫時(shí)性蕁麻疹。兒童急性蕁麻疹常與上呼吸道感染相關(guān),表現為發(fā)熱伴全身風(fēng)團。感染控制后癥狀多自行消退,持續超過(guò)6周需考慮慢性蕁麻疹可能。

5、自身免疫異常:

部分慢性蕁麻疹患者體內存在抗IgE受體抗體,導致肥大細胞持續活化。這類(lèi)患者風(fēng)團每日發(fā)作且伴隨劃痕癥,常規抗組胺藥效果有限。需通過(guò)自體血清皮膚試驗確診,嚴重者可考慮免疫調節治療。

過(guò)敏性蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導致皮膚破損。日常記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于病因排查。急性期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議保持適度運動(dòng)增強免疫力。飲食宜清淡,限制高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵品的攝入。環(huán)境控制需注意除塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原,臥室濕度建議維持在50%左右。癥狀反復或出現呼吸困難、血壓下降等全身反應時(shí)需立即就醫。

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