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做宮腹腔鏡前需要做什么檢查

育兒指南編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腹腔鏡

宮腹腔鏡手術(shù)前需完成常規體檢、婦科專(zhuān)項檢查、影像學(xué)評估、實(shí)驗室檢測及術(shù)前準備五項核心檢查。

1、常規體檢:

基礎體格檢查包括血壓、心率、心肺功能評估,排除嚴重內科疾病。重點(diǎn)檢查腹部皮膚狀況,觀(guān)察是否存在感染灶或手術(shù)禁忌體征。對于肥胖患者需額外評估麻醉風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行肺功能測試。

2、婦科檢查:

陰道分泌物檢測排查霉菌、滴蟲(chóng)等感染,宮頸TCT和HPV篩查宮頸病變。雙合診檢查子宮位置、大小及附件區包塊,評估手術(shù)難度。有異常出血者需行診斷性刮宮,明確子宮內膜病理。

3、影像學(xué)檢查:

陰道超聲觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢囊腫性質(zhì),三維超聲可評估宮腔粘連程度。懷疑深部浸潤型子宮內膜異位癥時(shí),需增加盆腔MRI檢查。輸卵管造影適用于不孕患者評估輸卵管通暢度。

4、實(shí)驗室檢測:

血常規關(guān)注血紅蛋白水平,貧血患者需提前糾正。凝血功能檢查防止術(shù)中出血風(fēng)險,肝腎功能異常需調整麻醉方案。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、HIV,陽(yáng)性患者需特殊消毒處理。

5、術(shù)前準備:

術(shù)前3天禁止性生活,避免陰道灌洗。手術(shù)前夜口服瀉藥清潔腸道,術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。備皮范圍需包括臍部消毒,術(shù)前留置導尿管。心理疏導緩解焦慮情緒,簽署手術(shù)知情同意書(shū)。

術(shù)前飲食建議選擇低渣半流質(zhì)食物3天,如米粥、爛面條等減少腸道負擔。術(shù)后恢復期可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,每天3組每組10次。保持外陰清潔使用碘伏稀釋液沖洗,術(shù)后2周內避免提重物及劇烈運動(dòng)。營(yíng)養補充重點(diǎn)攝入蛋白質(zhì)和維生素C,推薦鯽魚(yú)豆腐湯、獼猴桃等促進(jìn)傷口愈合。監測體溫變化,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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