老年人得了冠心病吃中藥和西藥哪個(gè)好
老年人冠心病治療需中西醫結合,中藥側重調理體質(zhì)、西藥快速控制癥狀,具體選擇需根據個(gè)體情況。
中藥治療冠心病注重整體調理,常用丹參、三七、川芎等活血化瘀藥材,復方制劑如通心絡(luò )膠囊可改善心肌供血。適合穩定型心絞痛患者長(cháng)期調理,能減少西藥副作用,但起效較慢需持續服用2-3個(gè)月見(jiàn)效。
西藥硝酸甘油、阿司匹林、他汀類(lèi)藥物能快速緩解心絞痛發(fā)作,降低心肌梗死風(fēng)險。β受體阻滯劑如美托洛爾可控制心率,適合急性期或嚴重冠脈狹窄患者,需定期監測肝腎功能。
臨床推薦中西藥協(xié)同使用,如阿司匹林配合麝香保心丸。西藥控制血壓血脂同時(shí),用黃芪生脈飲改善心臟功能。聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí),避免藥物相互作用。
氣滯血瘀型選用血府逐瘀湯,痰濁閉阻型適用瓜蔞薤白半夏湯。需中醫師通過(guò)舌脈診斷分型,避免自行用藥。合并糖尿病者慎用含糖膏方,高血壓患者禁用麻黃制劑。
單純中藥不能替代支架手術(shù)等介入治療,冠脈堵塞超70%需優(yōu)先考慮血運重建。服藥期間出現持續胸痛、暈厥應立即停用中藥,速效救心丸僅作應急使用。
冠心病患者日??墒秤蒙介径噍o助降脂,每周3次八段錦鍛煉增強心肺功能。避免高鹽高脂飲食,監測血壓血糖變化。中藥煎煮忌用鐵器,西藥需定時(shí)定量服用。定期復查心電圖和冠脈CTA,根據檢查結果調整用藥方案。冬季注意保暖防寒,避免清晨劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
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