小兒腹瀉的原因及治療方法
小兒腹瀉可能由喂養不當、腸道感染、食物過(guò)敏、氣候變化、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整飲食、口服補液、藥物治療、益生菌補充、就醫治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察患兒癥狀,避免自行用藥。
過(guò)早添加輔食或食物種類(lèi)突然改變可能導致胃腸功能紊亂。表現為排便次數增多,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣。家長(cháng)需暫停新增輔食,恢復原有喂養方式,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染是常見(jiàn)誘因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。糞便檢測可見(jiàn)白細胞或輪狀病毒抗原陽(yáng)性。需及時(shí)補充電解質(zhì),可選用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等藥物,嚴重時(shí)需靜脈補液。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)黏液血便,常伴有濕疹等過(guò)敏表現。家長(cháng)應記錄飲食日記,回避過(guò)敏原,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石混懸液、深度水解配方奶粉。
腹部受涼或季節交替時(shí)易出現功能性腹瀉,大便多呈綠色稀便。需注意腹部保暖,適當減少奶量,可配合使用丁桂兒臍貼、嬰兒健脾散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等溫和調理制劑。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致酸臭泡沫便,排便時(shí)伴隨腸鳴音。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑,配合使用酪酸梭菌活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液、胃蛋白酶合劑等改善消化功能。
患兒腹瀉期間應維持母乳喂養,人工喂養者需少量多次進(jìn)食。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若出現持續高熱、血便、尿量減少、精神萎靡等癥狀,須立即就醫?;謴推诒苊飧咛歉咧嬍?,逐步增加米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,定期監測體重變化。
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