帶狀皰疹肺炎CT影像表現
帶狀皰疹肺炎CT影像主要表現為斑片狀磨玻璃影、小葉中心結節、支氣管壁增厚、胸腔積液及淋巴結腫大。這些表現與病毒感染引起的間質(zhì)性肺炎特征相符，需結合臨床病史與其他檢查綜合判斷。
1、磨玻璃影：
CT上常見(jiàn)單側或雙側散在斑片狀磨玻璃密度影，多沿支氣管血管束分布。這種表現源于病毒侵犯肺泡間隔導致的間質(zhì)水腫和炎性細胞浸潤，通常不伴隨明顯實(shí)變，病灶邊界模糊，可見(jiàn)于病程早期。
2、小葉中心結節：
可見(jiàn)直徑2-5毫米的小葉中心分布結節，呈隨機或彌漫性分布。結節形成與病毒經(jīng)血行播散至肺實(shí)質(zhì)有關(guān)，病理基礎為細支氣管周?chē)馨图毎?，部分結節周?chē)砂橛袝炚鳌?/p>
3、支氣管壁增厚：
支氣管壁呈對稱(chēng)性均勻增厚，管腔可狹窄但無(wú)阻塞。這與病毒直接侵襲支氣管黏膜上皮細胞相關(guān)，CT可見(jiàn)"軌道征"或"印戒征"，常見(jiàn)于中下肺野的段級以下支氣管。
4、胸腔積液：
約30%病例出現少量單側胸腔積液，多為反應性滲出。CT表現為肋膈角鈍化或新月形液性密度影，積液量通常少于500毫升，很少引起明顯肺組織壓迫。
3、淋巴結腫大：
肺門(mén)或縱隔淋巴結輕度增大，短徑多小于1厘米。淋巴結呈均勻強化，無(wú)壞死或融合傾向，屬于病毒性感染的良性反應性增生，需與腫瘤性淋巴結轉移鑒別。
帶狀皰疹肺炎患者應保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升以促進(jìn)代謝。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品，搭配富含維生素C的柑橘類(lèi)水果?；謴推诳蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步，但需避免接觸呼吸道感染人群。若出現持續發(fā)熱或呼吸困難，需及時(shí)復查胸部CT評估病情進(jìn)展。
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