髕骨骨折的最佳手術(shù)時(shí)間是什么
髕骨骨折的最佳手術(shù)時(shí)間一般為傷后1-7天，具體需根據骨折類(lèi)型、軟組織條件及患者全身狀況綜合評估。
髕骨骨折手術(shù)時(shí)機選擇需平衡早期復位固定與減少并發(fā)癥的風(fēng)險。對于開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的病例，需在6-12小時(shí)內急診手術(shù)。閉合性無(wú)移位骨折可延遲至傷后3-5天手術(shù)，此時(shí)局部軟組織水腫開(kāi)始消退，更利于術(shù)中操作和術(shù)后恢復。粉碎性骨折伴有關(guān)節面塌陷者，建議在48-72小時(shí)內完成手術(shù)，避免骨折塊進(jìn)一步移位。老年患者或合并基礎疾病者，需先穩定全身情況后再手術(shù)，時(shí)間可延長(cháng)至5-7天。兒童髕骨骨折因愈合快，通常需在3天內完成手術(shù)干預。
術(shù)后應保持膝關(guān)節伸直位固定4-6周，早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，若出現內固定松動(dòng)或感染跡象需及時(shí)處理?？祻推陂g可適量補充鈣質(zhì)和維生素D，但須在醫生指導下進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
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