流感對孕婦的危害程度
流感對孕婦的危害程度較高，可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。流感病毒感染孕婦后可能導致肺炎、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩甚至流產(chǎn)，尤其妊娠中晚期風(fēng)險更顯著(zhù)。
孕婦感染流感后病毒易侵襲呼吸道黏膜，引發(fā)高熱和全身炎癥反應。妊娠期免疫系統處于抑制狀態(tài)，病毒清除能力下降，病程可能延長(cháng)至7-10天。持續高熱超過(guò)39攝氏度會(huì )刺激子宮收縮，增加32周前早產(chǎn)概率。病毒血癥期間，病原體可能通過(guò)胎盤(pán)屏障，導致胎兒心率增快、胎動(dòng)減少等宮內窘迫表現。
合并基礎疾病的孕婦風(fēng)險更為突出。妊娠期糖尿病或高血壓患者感染后，出現急性呼吸窘迫綜合征概率提升。肥胖孕婦因胸腔順應性降低，更易進(jìn)展為重癥肺炎。部分病例會(huì )出現病毒性心肌炎，表現為胸悶氣促、血壓驟降等循環(huán)衰竭癥狀。極少數患者可能發(fā)生腦炎，出現意識模糊或抽搐等神經(jīng)系統癥狀。
孕婦確診流感后應保證每日2000毫升飲水，選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。臥室保持濕度50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。出現呼吸頻率超過(guò)24次/分或血氧飽和度低于93%時(shí)需立即就醫。妊娠28周后建議接種三價(jià)滅活流感疫苗，接種后2-4周可產(chǎn)生保護性抗體。接觸流感患者后48小時(shí)內可遵醫囑使用奧司他韋膠囊進(jìn)行預防性抗病毒治療。
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