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癲癇患者食物需四注意 服藥期間護理要全面

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 癲癇 護理 癲癇患者

據國內外研究表明:在人的日常飲食中,一些食物對于癲癇的發(fā)作有一定影響。其中一些偏于堿性的食物可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,一些偏于酸性的食物則可以抑制癲癇發(fā)作。而中醫古籍《神農本草經(jīng)》、《普濟方》等都有提及用雞蛋治療癇證,所以對于癲癇患者來(lái)說(shuō),科學(xué)合理的飲食,不僅可以供給患者足夠的營(yíng)養,而且對病情的控制起著(zhù)一定的積極作用,具體做法如下:

1、多進(jìn)酸食少食鹽

酸性食物提供給人體豐富的維生素C、維生素B6等,有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成,從而彌補癲癇患者,特別是原發(fā)性癲癇患者的一些神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏,減少癲癇的發(fā)作。傳統食物中酸性食物大致有:花生、核桃、豬肉、牛肉、雞、鴨、鵝、魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)等等。癲癇患者可以據此適當調整自己的食譜,合理搭配。另外有研究表明:癲癇的發(fā)作是由于神經(jīng)過(guò)度放電所致,而當人體短時(shí)間內過(guò)量地攝入食鹽后,高濃度的鈉鹽可致神經(jīng)元過(guò)度放電,從而誘發(fā)癲癇,故人們常津津樂(lè )道的“少鹽多醋”的養生之道,對癲癇患者依然適用。

2、多進(jìn)食豆類(lèi),谷類(lèi)食物 研究表明,豆類(lèi)食物和谷類(lèi)食物(如黃豆、扁豆、小麥等)富含微量元素錳,而有調查顯示:1/3癲癇兒童血清錳低于正常兒童,曾有一個(gè)15歲患兒其血清錳比正常兒童少一半,所以多進(jìn)食豆類(lèi)及谷類(lèi)食物,可補充癲癇患者錳的攝取不足。另?yè)芯勘砻鳎赫4竽X細胞存在一定量的磷酸酶物質(zhì),但癲癇患者的大腦中嚴重缺乏這種酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物質(zhì),故進(jìn)食豆芽能補充磷酸酶不足而緩解病情。

3、控制飲水

有學(xué)者認為:“間腦是人體水液調節中樞,大量液體進(jìn)入體內,會(huì )增加間腦的負擔。從而誘發(fā)癲癇?!倍矣行┌d癇患者往往在憋尿的過(guò)程中,突然發(fā)病,大概也因為過(guò)量飲水后造成膀胱過(guò)度充盈,從而產(chǎn)生較強的電沖動(dòng),誘發(fā)神經(jīng)元異常放電所致。

4、食物保健

食物保健是中醫康復的方法之一,具有營(yíng)養和藥物治療的雙重作用,辯證地使用藥膳可有利癲癇患者的治療和康復,茲介紹幾種方法如下:

(1)蘿卜1000g,白胡椒20g,豬頭一個(gè)加水適量煲熟,加調味品,每月1~2次進(jìn)食。

(2)大棗30g,白胡椒15g,冰糖50g,浮小麥10g,水煎服,隔日1劑,分2次進(jìn)食。

(3)黃瓜藤60g(剪短)加水3杯,煎取2杯,分2次,口服。

(4)松子燉羊腦:羊腦1具,枸杞子30g,加水少許,入沙鍋,文火燉1小時(shí),分2次服,每月數次。

癲癇病人服藥期間的護理

(一)服藥期間應注意的問(wèn)題

1、一旦確診癲癇,應盡早治療,合理用藥,切忌盲目就醫,盲目用藥

首先要確定癲癇的類(lèi)型,對癥用藥,一般服一種抗癲癇藥,在足夠的血藥濃度下可控制發(fā)作,不需加第二種藥。但有些病人或家屬在病人服藥后1-2天發(fā)作仍不減,就以為無(wú)效,而要求醫生加藥或換藥,有的甚至另選醫生,這對病人的治療很不利,可能造成治療混亂,病情得不到很好的控制,或因服藥不規律濫用藥物而導致難治性癲癇。所以病人就診時(shí)醫生應向家屬或病人交待服藥次數、劑量以及藥物存放時(shí)間,并告訴他們癲癇治療是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程,一般需1-3個(gè)月得到控制,要求服藥快則6-9個(gè)月,慢則1-2年,甚至2-3年才能逐漸減量,不能突然停服,開(kāi)始服某一種藥物時(shí)約3-10天才能觀(guān)察到藥物是否有效,要根據藥物和病人的病情而定,不能盲目換藥、加藥。家屬要督促病人定時(shí)服藥,即使休止期也不要間斷服藥,不規律服藥是不能控制發(fā)作的主要原因。

2、病人及家屬要觀(guān)察服藥后的情況

服用醒腦,醒神系列藥物,剛開(kāi)始服用10天左右,應向就診的醫生反饋服藥的情況,以便我們的醫生、專(zhuān)家們了解患者對藥物的敏感性來(lái)適時(shí)的調解藥物的劑量、型號,使患者盡可能的得到最好的治療,在最短的時(shí)間內得到治愈。

服用西藥的患者剛開(kāi)始服藥時(shí)應注意藥物的急性毒性反應及過(guò)敏反應,如在服苯妥英鈉后是否出現注意力不集中、走路不穩、皮疹等,服卡馬西平后是否出現頭暈、剝脫性皮炎等。有的藥物服后可出現嗜睡,病人有個(gè)逐漸適應的過(guò)程,所以剛開(kāi)始服藥時(shí)應注意休息,減輕工作強度,避免參加勞累及注意力高度集中的工作,如出現嚴重的毒性及過(guò)敏反應,應及時(shí)向醫生反映,醫生可考慮換藥。

3、病人服藥后一定要復診,以便醫生掌握治療情況,及時(shí)發(fā)現副反應

有些病人病情得到了控制就私自停藥造成復發(fā)或癲癇大發(fā)作,前功盡棄,因此,癲癇病人的整個(gè)治療過(guò)程要在醫生指導下進(jìn)行。服用西藥的患者應及時(shí)發(fā)現副反應。

(二)服藥期間應做的檢查

1、血象和肝功能

大多數抗癲癇的西藥有血液毒性,如苯妥英納可發(fā)生再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、白細胞減少等??R西平很少發(fā)生血液毒性,一旦發(fā)生則較嚴重,可見(jiàn)骨髓抑制,表現為白細胞減少、貧血及血不板減少。丙戊酸鈉可致血小板減少。有些抗癲癇藥對肝臟有毒性,如苯妥英鈉在開(kāi)始用藥6周之內,易發(fā)生肝毒性;卡馬西平的肝損害也發(fā)生于用藥前幾周;丙戊酸鈉、苯巴比妥的肝損害發(fā)生率較低,因此服藥前和服藥1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月應查肝功能,及時(shí)發(fā)現和處理肝損害,以后可半年查一次肝功能。

2、血藥濃度監測

因個(gè)體差異很大,所以經(jīng)驗用藥有的病人不能控制發(fā)作,而有的病人則出現毒性反應。為了科學(xué)用藥,我們應監測血藥濃度,使癲癇的治療個(gè)體化、合理化,從而減少選藥、改量、換藥及停藥的盲目性,有利于病情的控制,預防藥物中毒。一般治療后1-2周內做第一次血藥濃度監測,苯巴比妥的半衰期較長(cháng),在服藥后3-4周做第一次血藥濃度監測,以的1個(gè)月,2個(gè)朋再做檢測,如血藥濃度穩定,半年檢測一次。當然做這些都是對于服西藥患者的建議,而服用我們的醒腦、醒神系列藥物的患者,就沒(méi)有必要有這么多的擔心,而去作各項檢測。

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