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走路胸口中間疼是怎么回事?

心胸外科編輯 科普小醫森
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走路胸口中間疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致胸肌拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。疼痛多為鈍痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴重時(shí)需限制活動(dòng)1-2周。日常應避免突然扭轉胸部動(dòng)作,運動(dòng)前充分熱身。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛,平躺或彎腰時(shí)加重??赡芘c暴飲暴食、進(jìn)食辛辣食物有關(guān)??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。建議記錄飲食日記排查誘因,保持正常體重有助于減輕癥狀。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì )出現胸前區壓榨性疼痛,常放射至左肩臂。多由勞累誘發(fā),休息或含服硝酸甘油片后可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA檢查,確診后可選用單硝酸異山梨酯緩釋片配合阿托伐他汀鈣片治療?;颊邞S身攜帶急救藥物,避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。

4、胸膜炎

肺部感染或結核等疾病可能累及胸膜,導致呼吸時(shí)刀割樣胸痛。常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需進(jìn)行胸部CT和胸腔穿刺檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,結核性胸膜炎需聯(lián)合利福平膠囊治療。急性期應臥床休息,采用患側臥位減輕疼痛。

5、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨交界處可出現腫脹壓痛,疼痛在按壓時(shí)明顯??赡芘c病毒感染或反復微損傷有關(guān)??删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟?,配合塞來(lái)昔布膠囊口服。日常應避免提重物,睡眠時(shí)選擇硬板床,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試胸帶固定限制胸廓活動(dòng)。

出現胸痛癥狀時(shí)建議立即停止活動(dòng)并測量血壓心率,記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心血管疾病高危人群應盡快就診。日常保持規律作息,控制血壓血糖,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)增強心肺功能。飲食注意低鹽低脂,戒煙限酒,肥胖者需逐步減重。定期體檢有助于早期發(fā)現潛在疾病,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心臟檢查。

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