胸口發(fā)熱是怎么回事?

胸口發(fā)熱可能由胃食管反流、心絞痛、焦慮癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。
胃酸反流刺激食管黏膜會(huì )導致胸口灼熱感,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與賁門(mén)松弛、高脂飲食有關(guān)??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。
心肌缺血時(shí)可能出現胸骨后燒灼樣疼痛,多由冠狀動(dòng)脈狹窄導致。典型癥狀為活動(dòng)后發(fā)作,含服硝酸甘油片可緩解。需使用阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊,單硝酸異山梨酯緩釋片擴張血管。建議立即戒煙并控制血壓血糖。
自主神經(jīng)功能紊亂可引起非器質(zhì)性胸痛,伴有心悸、出汗。發(fā)病與長(cháng)期壓力有關(guān)。帕羅西汀片可調節5-羥色胺水平,勞拉西泮片緩解急性發(fā)作。認知行為治療和腹式呼吸訓練有助于改善癥狀。
胸膜炎癥刺激神經(jīng)會(huì )產(chǎn)生發(fā)熱樣疼痛,呼吸時(shí)加重。結核感染或肺炎是常見(jiàn)誘因。需用異煙肼片抗結核,頭孢呋辛酯片抗細菌感染。疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道反應。
帶狀皰疹或胸椎病變可能引發(fā)沿肋間分布的燒灼痛。維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),加巴噴丁膠囊調節異常放電。急性期可局部敷貼氟比洛芬凝膠貼膏,避免劇烈轉身動(dòng)作。
建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因及緩解方式,避免攝入辛辣食物、咖啡因和酒精。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,但胸痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需立即就醫。長(cháng)期反復發(fā)作應完善胃鏡、心電圖、胸部CT等檢查明確病因。
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