塵肺的保健護理
塵肺患者需通過(guò)呼吸訓練、飲食調整、環(huán)境控制、癥狀監測及心理支持等方式進(jìn)行綜合保健護理。塵肺是長(cháng)期吸入粉塵導致的肺部纖維化疾病，護理核心在于延緩病情進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。
1、呼吸訓練
腹式呼吸和縮唇呼吸可增強膈肌力量，改善肺通氣效率。每日進(jìn)行2-3次，每次10分鐘，需保持坐位放松肩部。呼吸訓練器輔助鍛煉能量化訓練效果，但需避免過(guò)度換氣引發(fā)頭暈。合并慢性阻塞性肺疾病者應在醫生指導下調整訓練強度。
2、飲食調整
高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品有助于修復肺組織損傷，每日蛋白攝入需達1.2-1.5克/公斤體重。維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜可維護呼吸道黏膜完整性。少量多餐避免飽脹影響呼吸，限制高鹽食物預防水腫。體重指數低于18.5者需增加營(yíng)養補充劑。
3、環(huán)境控制
使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3，濕度控制在40%-60%減少氣道刺激。冬季外出佩戴加熱口罩避免冷空氣誘發(fā)咳嗽。居所應遠離交通干道和工業(yè)區，新裝修環(huán)境須檢測甲醛濃度。每周更換床單并使用防螨罩降低過(guò)敏風(fēng)險。
4、癥狀監測
記錄每日痰液量、顏色及呼吸困難程度變化，血氧飽和度低于93%需及時(shí)就醫。警惕發(fā)熱伴黃綠色膿痰等感染征兆。家庭配備峰流速儀監測呼氣峰值流速，數值下降超過(guò)個(gè)人最佳值20%提示急性發(fā)作。每年進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查評估病情進(jìn)展。
5、心理支持
參加病友互助小組減輕孤獨感，正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應學(xué)習非語(yǔ)言溝通技巧應對患者情緒波動(dòng)。嚴重抑郁時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，避免使用鎮靜類(lèi)藥物抑制呼吸。培養書(shū)法、園藝等低強度愛(ài)好轉移注意力。
塵肺患者需嚴格戒煙并避免二手煙，霧霾天減少外出。保持適度運動(dòng)如太極拳、平地步行，以不引起明顯氣促為度。遵醫囑定期復查肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。出現咯血、突發(fā)胸痛或意識模糊需立即急診處理。建立規律作息時(shí)間表，保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復。
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