心肌梗塞的危險期是14天嗎?

心肌梗塞的危險期通常為發(fā)病后1-14天,但具體時(shí)間因人而異。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病,危險期內可能出現心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。
心肌梗塞后1-3天為急性期,此時(shí)心肌細胞處于水腫壞死階段,易發(fā)生室性心律失常甚至猝死。4-7天為亞急性期,壞死心肌開(kāi)始修復,但心臟功能尚未代償,可能出現泵衰竭。8-14天為恢復期,雖然病情相對穩定,但仍需警惕遲發(fā)性心臟破裂或血栓栓塞。危險期的長(cháng)短與梗塞面積大小、側支循環(huán)建立情況、治療是否及時(shí)等因素密切相關(guān)。
部分患者危險期可能超過(guò)14天,尤其是大面積心肌梗塞、合并糖尿病或腎功能不全的患者。這類(lèi)患者心肌修復緩慢,炎癥反應持續時(shí)間長(cháng),可能在第3-4周仍出現并發(fā)癥。高齡患者因器官代償能力下降,危險期也相對延長(cháng)。少數患者可能在恢復期突發(fā)心室壁瘤破裂,這種情況雖屬罕見(jiàn)但極其危險。
心肌梗塞患者出院后應堅持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,出現胸悶氣短等癥狀時(shí)立即就醫??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行適度有氧運動(dòng),逐步恢復心臟功能。
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