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地中海貧血會(huì )發(fā)作嗎

血液內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 貧血 地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,通常不會(huì )突然發(fā)作,但會(huì )持續存在癥狀或隨病情進(jìn)展加重。地中海貧血主要由基因缺陷導致血紅蛋白合成異常,可分為輕型、中間型和重型,臨床表現從無(wú)癥狀到嚴重貧血不等。

輕型地中海貧血患者可能終身無(wú)明顯癥狀,僅在血液檢查時(shí)發(fā)現輕微貧血或紅細胞形態(tài)異常。這類(lèi)患者通常無(wú)須特殊治療,但需定期監測血紅蛋白水平,避免缺鐵性補鐵治療。中間型患者可能在感染、妊娠等應激狀態(tài)下出現貧血加重,表現為面色蒼白、乏力、脾臟輕度腫大,部分需要間斷輸血或祛鐵治療。

重型地中海貧血在嬰兒期即可出現進(jìn)行性溶血性貧血,需依賴(lài)規律輸血維持生命。未規范治療的患者會(huì )伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、骨骼畸形、肝脾腫大等并發(fā)癥。某些誘因如病毒感染、氧化應激可能引發(fā)溶血危象,表現為黃疸加深、血紅蛋白尿、發(fā)熱等急性癥狀,此時(shí)需緊急就醫處理。

地中海貧血患者應避免使用氧化性藥物,定期監測鐵過(guò)載情況。建議保持均衡飲食,適量補充葉酸,避免高劑量維生素C。重型患者需嚴格遵循輸血和祛鐵治療方案,接種肺炎球菌和流感疫苗以預防感染。育齡期患者應接受遺傳咨詢(xún),通過(guò)產(chǎn)前診斷降低子代患病風(fēng)險。

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