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癲癇早期表現有哪些 8大“報警信號”要警惕

神經(jīng)內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 癲癇 癲癇早期

癲癇這種疾病的早期表現都有什么呢?或許很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)癲癇疾病,但是對這種疾病卻不是非常的了解,要知道該疾病對我們的健康有著(zhù)極大的危害性,今天我們就來(lái)了解一下,癲癇疾病有哪些表現。

1、癲癇病人的臨床表現是指在大發(fā)作前的數日或數小時(shí),病人出現的全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂(yōu)郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀,這是癲癇病人的臨床表現癥狀的一種。

2、情緒先兆,這種癲癇先兆包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見(jiàn)的一種,錯覺(jué)、幻覺(jué)、看見(jiàn)了或感到了實(shí)際上不存在的東西和場(chǎng)景等。作為癇病人的臨床表現的一種,患者應該注意。

3、成年癲癇病人的臨床表現是指大發(fā)作前數秒鐘內病人出現的錯覺(jué)、幻覺(jué)、自動(dòng)癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺(jué)等。有些精神運動(dòng)性發(fā)作也可出現類(lèi)似大發(fā)作的前驅癥狀。

4、嚴重者的癲癇病人的臨床表現為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動(dòng),雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側,面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁等。

5、軀體感覺(jué)性,如肢體麻木、刺痛等;肌肉或肌群的顫動(dòng)、發(fā)聲或咀嚼、頭眼轉向一側等,心悸、氣短、呼吸窘迫、出汗、臉紅、胃腸不適等,這也是一種癲癇病人的臨床表現。

警惕!癲癇的8大“報警信號”

1、軀體感覺(jué)性,常見(jiàn)的為麻木等異常感覺(jué);

2、視覺(jué)性,一般為閃光、彩色亮點(diǎn)或黑朦;

3、聽(tīng)覺(jué)性,經(jīng)常為耳鳴等;

4、嗅覺(jué)性,包括聞到燒焦了的橡皮味等;

5、味覺(jué)性,口中有特殊不舒適的味道;

6、情緒性,包括焦慮、不安、壓抑等,恐懼是最常見(jiàn)的一種;

7、精神性,包括錯覺(jué)、幻覺(jué)及其他場(chǎng)景,常見(jiàn)的有似曾相識感和生疏感;

8、其他有眩暈、上腹部不適等感覺(jué)。先兆發(fā)生于意識喪失之前,記憶仍完整的時(shí)候,此時(shí)從外表可能看不出有任何異常,病人是清醒的,是有記憶力的,先兆往往持續數秒到數分鐘,隨即出現癲癇病發(fā)作的癥狀和體征。過(guò)去認為先兆只是和發(fā)作有關(guān),其實(shí)當先兆出現時(shí)癲癇發(fā)作已經(jīng)開(kāi)始。

長(cháng)期服抗癲癇藥,對患者外貌有很大的影響。有些藥品長(cháng)期服用可使女性皮膚變得粗糙,嘴唇變厚,面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬,面部多毛等。還有些可引起牙齦增生,患者要特別注意口腔衛生,并補充葉酸以防止牙齦增生。有的可使體重增加,特別是劑量較高時(shí),對已經(jīng)超重的肥胖婦女服用尤其要特別注意。

如何診斷癲癇???

癲癇發(fā)作的特點(diǎn)是突發(fā)性及反復發(fā)作性,臨床上,癲癇發(fā)作時(shí)的表現可以是多種多樣的。那么我們該如何讓診斷癲癇病呢?

我們知道,癲癇是一種大腦神經(jīng)元細胞異常過(guò)度放電而引起的一次性、反復發(fā)作的腦功能障礙。癲癇發(fā)作的特點(diǎn)是突發(fā)性及反復發(fā)作性,臨床上,癲癇發(fā)作時(shí)的表現可以是多種多樣的。那么我們該如何讓診斷癲癇病呢?

診斷癲癇病首先應當詢(xún)問(wèn)病史。詳盡的、重點(diǎn)突出的病史是精確診斷的關(guān)鍵。關(guān)于癲癇診斷的相關(guān)信息,您可以登陸北京海華癲癇病專(zhuān)業(yè)醫院官方網(wǎng)站:

癲癇診斷詳細步驟包括以下幾點(diǎn):

一、詢(xún)問(wèn)病史

(1)現病史:包括首次發(fā)作年齡,發(fā)作由什么因素誘發(fā),在詢(xún)問(wèn)時(shí)也提示患者發(fā)作時(shí)與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等,發(fā)作前有無(wú)先兆?發(fā)作前后有無(wú)什么感覺(jué)?發(fā)作的起始部位及癥狀?發(fā)作時(shí)有無(wú)意障礙?程度如何?發(fā)作有無(wú)一定規律性?從發(fā)作開(kāi)始到終止共多長(cháng)時(shí)間?發(fā)作頻度,即時(shí)隔多長(cháng)時(shí)間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間),來(lái)診前最后發(fā)作日期?發(fā)作間歇期有什么癥狀?是否經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物治療用過(guò)什么藥物?用過(guò)多工時(shí)間,療效如何,有無(wú)副作用,現在是否還在服用?

(2)既往史、生活史:例如產(chǎn)期,母親在懷孕期間患過(guò)何種疾病,有無(wú)先兆流產(chǎn)、糖尿病、甲亢等;分娩的經(jīng)過(guò):是否早產(chǎn)、難產(chǎn)、胎次、胎位、產(chǎn)程,是否用過(guò)鎮靜藥或麻醉劑,出生是無(wú)產(chǎn)傷、假死;

新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過(guò)何種疾病,特別是神經(jīng)系統疾?。ㄓ袩o(wú)昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷;喂養情況,有無(wú)佝僂病、營(yíng)養不良等;還需要了解患者的生長(cháng)發(fā)育史:重點(diǎn)了解神經(jīng)精神發(fā)育情況,包括運動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、智力等。對于成人來(lái)說(shuō),要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過(guò)外傷,程度如何等等。

詢(xún)問(wèn)患者的家族史也是很有必要的。要注意詢(xún)問(wèn)父親、母親和同胞中有無(wú)癲癇病史及其它神經(jīng)精神病病史。

二、要想確定癲癇病的病因,實(shí)驗室檢查也是必不可少的。

①腦脊液檢查:主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養涂片外,還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲(chóng)病等病因檢查,及注意異常白細胞的細胞學(xué)檢查。

②血生化檢查:根據年齡、病情,鑒別診斷,需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

③腦電圖檢查以及影像學(xué)檢查:腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類(lèi)型,有重要的診斷價(jià)值,而且對于癲癇的病因診斷也有實(shí)用意義。影像學(xué)檢查包括CT和MRI檢查:CT的臨床應用,大大提高了顱內病變的依斷水平,成為癲癇因診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率,一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況,是CT所不能提供的;三是掃描不用X線(xiàn)等有害物質(zhì),可反復用于各種年齡的病人。

④腦血管造影和數字減影:在癲癇的病因診斷中,對確定顱內血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質(zhì)等更有幫助。SPECT和PET對癲癇的診斷價(jià)值,在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時(shí)、或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況。

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