腦梗死患者的常規護理
腦梗死患者的常規護理主要包括病情監測、用藥管理、康復訓練、飲食調整和心理支持等方面。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，患者可能出現肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙、吞咽困難等癥狀，需通過(guò)綜合護理促進(jìn)功能恢復。
1、病情監測
密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征及肢體活動(dòng)情況。注意有無(wú)頭痛加重、惡心嘔吐等顱內壓增高表現，警惕再發(fā)腦梗死或出血轉化。定期監測血壓、血糖、血脂等指標，控制基礎疾病。出現異常情況需及時(shí)聯(lián)系醫生處理。
2、用藥管理
嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，或抗凝藥物如華法林鈉片。使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片調節血脂。注意觀(guān)察藥物不良反應，如牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，定期復查凝血功能。
3、康復訓練
早期開(kāi)始肢體功能鍛煉，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)。針對偏癱患者進(jìn)行坐位平衡、站立、步行訓練。言語(yǔ)障礙者需進(jìn)行發(fā)音、構音練習。吞咽困難患者需進(jìn)行吞咽功能訓練，必要時(shí)采用糊狀飲食?？祻陀柧毿柩驖u進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。
4、飲食調整
給予低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入。增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物。吞咽困難患者需調整食物質(zhì)地，避免嗆咳。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。限制高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃等。保持充足水分攝入，預防便秘。
5、心理支持
腦梗死患者易出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。護理人員需耐心傾聽(tīng)，鼓勵表達內心感受。幫助患者樹(shù)立康復信心，肯定每一點(diǎn)進(jìn)步。指導家屬參與心理護理，創(chuàng )造溫馨的家庭氛圍。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生介入。
腦梗死患者的護理需要醫護人員和家屬共同參與。除上述措施外，還需注意預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身拍背。鼓勵患者盡早下床活動(dòng)，不能下床者需進(jìn)行床上肢體活動(dòng)。定期復查頭部影像學(xué)檢查和血液指標，評估康復效果。戒煙限酒，控制體重，保持良好的生活習慣有助于預防腦梗死復發(fā)。
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