腦出血患者有什么癥狀?

腦出血患者可能出現頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、語(yǔ)言障礙等癥狀。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起,屬于急重癥,需立即就醫。
腦出血患者常突發(fā)劇烈頭痛,多表現為持續性脹痛或炸裂樣疼痛,可能伴隨頸部僵硬。頭痛與顱內壓升高或血液刺激腦膜有關(guān),常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血。若患者有高血壓病史且突發(fā)頭痛,需高度警惕腦出血可能。
約半數腦出血患者會(huì )出現噴射性嘔吐,與顱內壓急劇升高直接相關(guān)。嘔吐常與頭痛同時(shí)發(fā)生,且不伴有惡心等前驅癥狀。腦干或小腦出血時(shí)嘔吐更為頻繁,可能伴隨眩暈。
患者可能出現嗜睡、昏睡甚至昏迷,程度與出血量及部位相關(guān)。大腦半球大量出血或腦干出血可在短時(shí)間內導致意識喪失。部分患者表現為意識模糊、煩躁不安等精神癥狀。
基底節區出血常導致對側肢體偏癱,表現為肌力下降、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性。輕者僅出現手腳無(wú)力,重者完全癱瘓。若出血影響內囊后肢,可能同時(shí)伴有偏身感覺(jué)障礙。
優(yōu)勢半球出血可引起運動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)?;颊呖赡艹霈F表達困難、詞不達意,或聽(tīng)不懂他人語(yǔ)言。腦干出血還可能引發(fā)構音障礙,表現為說(shuō)話(huà)含糊不清、飲水嗆咳。
腦出血患者需絕對臥床休息,避免搬動(dòng)頭部,保持呼吸道通暢。急性期應禁食禁水,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養?;謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行肢體康復訓練和語(yǔ)言功能鍛煉,飲食以低鹽、低脂、易消化為主,控制血壓在安全范圍。家屬需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)變化,定期復查頭顱CT監測病情進(jìn)展。
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