陰道炎復發(fā)的原因是什么
陰道炎復發(fā)可能由不良衛生習慣、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、激素水平變化等原因引起。陰道炎主要表現為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿疼痛等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
長(cháng)期使用不透氣化纖內褲、經(jīng)期未及時(shí)更換衛生巾、如廁后擦拭方向錯誤等行為可能導致病原體反復感染。治療需每日用溫水清洗會(huì )陰,選擇純棉內褲并煮沸消毒,避免使用堿性洗劑??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑乳膏等藥物控制感染。
長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞或HIV感染等情況會(huì )削弱免疫功能,使白色念珠菌等條件致病菌大量繁殖?;颊呖赡馨橛蟹磸偷蜔?、傷口愈合緩慢等表現。建議保證7-8小時(shí)睡眠,適當補充維生素C片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑,嚴重者需使用氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。
不規范使用廣譜抗生素會(huì )破壞陰道乳酸桿菌群,導致菌群失調性陰道炎。常見(jiàn)于自行服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片后出現豆腐渣樣分泌物。需停用不必要的抗生素,通過(guò)陰道用乳桿菌活菌膠囊恢復微生態(tài)平衡,必要時(shí)聯(lián)合克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療。
血糖持續偏高會(huì )使陰道糖原含量增加,促進(jìn)念珠菌生長(cháng)?;颊叨喟橛卸囡嫸嗄虬Y狀,血糖檢測值超過(guò)11.1mmol/L。需嚴格監測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制,陰道局部可配合制霉菌素陰道泡騰片治療,每日用血糖儀檢測空腹及餐后血糖。
妊娠期雌激素升高或絕經(jīng)后雌激素下降均可改變陰道PH值,前者易引發(fā)念珠菌性陰道炎,后者多導致萎縮性陰道炎。孕婦可用克霉唑陰道乳膏,絕經(jīng)女性需在醫生指導下短期使用雌三醇乳膏,同時(shí)補充大豆異黃酮維生素E軟膠囊調節激素水平。
預防陰道炎復發(fā)需注意保持會(huì )陰干燥清潔,避免穿緊身褲久坐,性生活前后及時(shí)清洗。飲食上減少高糖食物攝入,適量飲用無(wú)糖酸奶補充益生菌。治療期間禁止盆浴和游泳,所有貼身衣物需陽(yáng)光下暴曬消毒。若癥狀反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,建議進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測和藥敏試驗,必要時(shí)配偶同步治療。
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