孩子腳后跟疼是怎么回事

孩子腳后跟疼可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、跟骨骨骨骺炎、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
處于快速生長(cháng)期的兒童可能因骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌腱韌帶拉伸速度引發(fā)牽拉痛。表現為夜間或運動(dòng)后雙側腳跟隱痛,局部無(wú)紅腫。家長(cháng)可幫助孩子用溫水泡腳,適當補充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈運動(dòng)。若疼痛持續需排除病理性因素。
跳躍、奔跑等重復性沖擊可能導致跟骨脂肪墊損傷或微小骨折。常見(jiàn)于體育活動(dòng)后單側疼痛,伴隨局部壓痛。建議家長(cháng)立即讓孩子停止運動(dòng),48小時(shí)內冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復。嚴重腫脹時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液等鎮痛藥物。
8-14歲兒童跟骨骨骨骺未完全骨化,過(guò)度運動(dòng)可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。典型表現為晨起或久坐后起步疼痛,跟骨后方壓痛明顯。家長(cháng)需限制孩子跑跳活動(dòng),配合醫生進(jìn)行跟骨墊矯正,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥。
扁平足或高弓足兒童可能因足弓受力異常導致筋膜勞損。疼痛集中于足跟內側,行走時(shí)加重。家長(cháng)應選擇有足弓支撐的鞋子,指導孩子做足底筋膜拉伸,醫生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
突然增加運動(dòng)量可能引發(fā)跟腱止點(diǎn)炎癥,表現為跟腱附著(zhù)處腫脹發(fā)熱。家長(cháng)需督促孩子充分熱身,運動(dòng)后冰敷跟腱,醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片配合沖擊波治療。反復發(fā)作需排查強直性脊柱炎等全身性疾病。
日常應注意選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,控制體重避免足部負荷過(guò)大,運動(dòng)前后做好拉伸。飲食保證充足蛋白質(zhì)和鈣攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛持續超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨紅腫發(fā)熱,家長(cháng)須立即帶孩子至兒科或骨科就診,排除感染、腫瘤等嚴重病變。避免自行長(cháng)期使用止痛藥掩蓋病情。
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